轄區800人一年得1440余次隨訪，村醫有神功嗎？

2018/5/18 10:55:43來源：診所老板之家作者：尹于華

曾看到一位村醫吐槽，轄區人口村民800人，一年得按公衛考核要求，要面對面隨訪1440余次。

這一年1440余次隨訪，分攤到每年365天，一天就要趕上4次隨訪，如果都是下村入戶上門，那么農村地廣人稀，這一個來回得個把小時。而且還要除去刮風下雨及村醫走親訪友；實際一天隨訪又不只4次。況且這位村醫只有管理轄區內800村民。但是在筆者縣域內一名村醫，最少得管轄1500到2000人之間，這隨訪又得往幾何級倍增！

村醫真有神功嗎？村醫為了生活與生存，只是在無奈地匍匐而行罷了！

1、村醫高負荷工作，何日是頭

村醫活多，己經成為常態；村醫活多錢少，己經成為共識；村醫高負荷工作，己經成為平常！為什么村醫在基層醫改中，湮沒成如此模樣；為什么村醫在守衛三級網底，轉變的身份與角色太快；為什么村醫的本職是守護基層健康，現在變成了填表格的數據員！

望著厚厚的公衛工作量，糊弄著各種各樣的達標率，村醫傴僂的脊梁，實在背不動全村的檔案；

村醫滿布繭子的雙手，實在托不住全村的健康；村醫蹣跚的腳步，實在邁不動這么多的隨訪！可是強加給村醫太多的責任，強求著村醫太多的工作量，壓榨著村醫付出太多的精力？村醫的足下，村醫的前行，何日是頭……

2、年年加碼公衛，村醫有神功嗎？

這么多的公衛活，層層加碼的達標率，年年往里裝的公衛項目，村民感同身受了什么？

從村民的一生所經歷的每個年齡段，都有村醫的筆端記錄與檔案痕跡；從病的每個階段，都有村醫的身影服務穿梭中間；從村民的每一次涉及衛生與健康，都有村醫的責任與任務要完成！

千頭萬絮的公衛項目，繁瑣細膩的達標考核！年復一年期望著公衛項目能夠有切實的減負，但是年復一年還是在累加。從2017年初的公衛12大項，轉眼又加上避孕藥具發放和健康素養成14大項。2018年5月3日公衛又增加了母嬰安全行動計劃和健康兒童行動計劃成16大項。這些雖說是攸關民生的實事，但是面對如此龐大的公衛項目，壓在村醫身上，村醫真有神功嗎？

拔苗助長沒有實效，掩耳盜鈴更是笑話，不切實際的公衛項目大攤派，只是在逼迫村醫閉門造車，弄虛作假，糊弄過考核關。沒有雨露的小草不會成長，見不到陽光的花兒結不上果子。

村醫不會具有神功，村醫只是一位基層醫生，如何讓村醫回歸本位，才是基層醫改之功，才是基層村民之福，才是基層村醫之樂！