村衛(wèi)生室公衛(wèi)考核，必須解決這些問題

2018/7/31 19:47:11來源：村醫(yī)之家作者：嚴國進

每年針對村衛(wèi)生室公衛(wèi)考核，各地村醫(yī)都有各種吐槽，對考核充滿抵觸和不滿情緒，直接影響做公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性和質(zhì)量。

所以筆者認為，針對村衛(wèi)生室公衛(wèi)工作每次督查、考核，不僅要多走訪、多調(diào)研，而且要多反饋、多整改、多回訪。

據(jù)調(diào)查了解，有些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在對村衛(wèi)生室公衛(wèi)考核時，

一是在考核前，考核評分表不規(guī)范、不細化、不統(tǒng)一，考核人不集中開會培訓(xùn)，對每一項目沒有統(tǒng)一的檢查方法、統(tǒng)一的扣分口徑；

二是在考核中，對每一個村檢查不用統(tǒng)一尺度，寬松不一致，不能針對檢查表格來認真查找問題與不足，扣分存在隨意性，甚至為了扣分而扣分，不能讓鄉(xiāng)村醫(yī)生心服口服；而且對于考核檢查的標準、數(shù)據(jù)，朝令夕改，一天一個說法，讓村醫(yī)做了很多無用之功；

三是在考核后，不能及時將每一個村每一公衛(wèi)項目問題逐一反饋，寫出交辦單，限期整改，并在整改后回訪查看落實情況。

如果能做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每次督查、考核后，都能把村衛(wèi)生室存在問題逐一交到鄉(xiāng)村醫(yī)生手中，并在鄉(xiāng)村醫(yī)生例會上逐一指出，逐一講解，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷完善公衛(wèi)工作，考核打分張榜公布，接受鄉(xiāng)村醫(yī)生監(jiān)督，讓考核公平、公正、公開。

那么，衛(wèi)生院跟村衛(wèi)生室的關(guān)系何愁不融洽，鄉(xiāng)村醫(yī)生也就沒有怨言了。

眼下，各地公衛(wèi)半年考核都相繼開展了，筆者認為，

公衛(wèi)項目不能止于考核，考核目的不能只限于打一個分數(shù)，而重在檢查指導(dǎo)，不妨為每一個村按公衛(wèi)項目逐一寫出問題交辦單，扣分理由。

同時要針對問題，告訴鄉(xiāng)村醫(yī)生如何解決，如何完善，并到問題村實時實地回訪、幫扶、手把手指導(dǎo)，以期讓同樣的問題下次督查、考核時不再出現(xiàn)，把公衛(wèi)項目做得更好，從而讓鄉(xiāng)村醫(yī)生有更多的公衛(wèi)考核獲得感。

當然更重要的是，考核后還有很多地方不能根據(jù)考核結(jié)果，盡快下發(fā)公衛(wèi)補貼，總是找各種理由克扣、拖延發(fā)放。

所以總有一些地方的村醫(yī)抱怨，辛辛苦苦工作大半年，查也查了，考也考了，改也改了，為啥還不給發(fā)錢，村醫(yī)都快餓死了。

為了搞好公共衛(wèi)生服務(wù)把村衛(wèi)生室的診療服務(wù)都耽誤了，又拿不到公衛(wèi)補助，那么村醫(yī)如何繼續(xù)待下去干活。

所以筆者呼吁，各地衛(wèi)生管理部門，村醫(yī)不容易，承擔了幾乎所有的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，沒有節(jié)假日、沒有正常工作時間地辛辛苦苦工作，連基本的勞動合同、工作保障都沒有，如果再不能把公共衛(wèi)生補貼給他們足額發(fā)放。如此下去，誰還愿意繼續(xù)留下來當這個村醫(yī)。