
秋冬季節
是流行性感冒的
高發期
絕不可小覷
那我們該做哪些準備呢
流感的臨床表現
流感常表現為突然起病,呈全身性癥狀,畏寒高熱,體溫可達39~40℃,多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等,顏面潮紅,眼結膜外眥輕度充血。
如無并發癥呈自限性過程,多于發病3-4天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需1-2周,輕癥流感與普通感冒相似,癥狀輕,2-3天可恢復。
流感與普通感冒的區別
“流感”不是流行起來的“感冒”,這是兩種完全不同的疾病,是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。
感冒,主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。除了普通感冒,急性上呼吸道感染還包括急性咽炎、急性扁桃體炎、急性喉炎和急性氣管炎等疾病。
病人到醫院就診,即使癥狀非常像“流感”,醫生卻很難下“流感”的診斷,只能下“流感樣病例”的診斷,按照定義,只要體溫(腋下溫度)大于38°C,同時伴有至少一項呼吸道癥狀(比如:咽痛、咳嗽等),就可以診斷“流感樣病例”。
確診“流感”需要“病原學診斷”,包括從呼吸道標本中培養出流感病毒或檢測出流感病毒抗原。
流感的防治
流感患者和隱性患者是流感的主要傳播源,主要通過空氣中的飛沫、人與人之間的接觸或與被污染物品的接觸傳播。
常見潛伏期為1~4天(平均2天),從潛伏期末到發病的急性期均有傳染性。
兒童:容易并發喉炎氣管炎、支氣管炎、肺炎等并發癥,發病率高;
老年人:病情多較重且進展快,肺炎發生率高,常見損傷包括心肌炎、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并發腦炎;
慢性病患者:慢性呼吸系統、心血管系統、神經系統疾病、肝病、腎病等人群易發展為重癥病例,病死率高;
妊娠婦女:易發生肺炎、迅速出現呼吸困難、低氧血癥甚至ARDS,可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內等情況的發生;
免疫功能缺陷患者:重癥流感危險性明顯增加,易出現病毒性肺炎,病死率高。
每年接種流感疫苗是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經氨酸酶抑制劑是甲型和乙型流感的有效治療藥物,早期尤其是發病 48 小時之內應用抗流感病毒藥物能顯著降低流感重癥和死亡的發生率。抗病毒藥物應在醫生的指導下使用。藥物預防不能代替疫苗接種,只能作為沒有接種疫苗或接種疫苗后尚未獲得免疫能力的重癥流感高危人群的緊急臨時預防措施,可使用奧司他韋、扎那米韋等。
保持良好的個人衛生習慣是預防流感等呼吸道傳染病的重要手段,包括:勤洗手;在流感流行季節,老年人與慢性病患者盡量避免去人群聚集場所,避免接觸呼吸道感染患者;出現流感樣癥狀后,要保持良好的呼吸道衛生習慣,咳嗽或打噴嚏時,用紙巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打噴嚏后洗手,盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。家庭成員出現流感患者時,要盡量避免相互接觸,尤其是家中有老年人與慢性病患者時。當家長帶有流感癥狀的患兒去醫院就診時,應同時做好患兒及自身的防護(如戴口罩),避免交叉感染。學校、托幼機構等集體單位中出現流感樣病例時,患者應居家休息,減少疾病傳播。
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