作為世界上老年人口最多的國家，中國政府積極應(yīng)對(duì)人口老齡化趨勢(shì)，不斷擴(kuò)大基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障覆蓋面，形成了以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系，老年宜居環(huán)境建設(shè)持續(xù)推進(jìn)，敬老養(yǎng)老助老的社會(huì)氛圍日益濃厚。越來越多的中國老人，感受暖暖“夕陽紅”。

嵌入式社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理：讓老人不再“看病難”

“早上8點(diǎn)就有專人來門口接我去街道養(yǎng)老服務(wù)照料中心做康復(fù)訓(xùn)練，到晚上5點(diǎn)半再送我回家，服務(wù)非常周到。”家住浙江省麗水市蓮都區(qū)巖泉街道84歲的趙秉佑老人說。老人有20多年糖尿病史，這兩年右腿病情惡化，需要拄拐杖行走，家人幫她聯(lián)系了街道養(yǎng)老服務(wù)照料中心。經(jīng)過一段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練，老人身心狀況得到改善。“除了幫助老人做康復(fù)，這里還解決社區(qū)老年人的一些生活問題，包括提供中餐、晚餐、洗澡等服務(wù)。”護(hù)理師李紅燕介紹。

近年來，麗水加強(qiáng)適老宜老的城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及基本公共服務(wù)，為老年人營造安全、便利、舒適宜居的生活環(huán)境。“我們積極推進(jìn)嵌入式養(yǎng)老護(hù)理機(jī)構(gòu)建設(shè)，盡力滿足老年人‘離家不離社區(qū)’的養(yǎng)老健康需要。”麗水市副市長盧彩柳介紹。目前，全市已建成1842個(gè)覆蓋城鄉(xiāng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，統(tǒng)一引進(jìn)9家專業(yè)養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)，提升服務(wù)專業(yè)化水平。

在四川省攀枝花市，則以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為支撐，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺(tái)，根據(jù)老年人健康狀況和服務(wù)需求，分層分類設(shè)計(jì)簽約服務(wù)包，為老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

80多歲的蔡大爺家住攀枝花市仁和區(qū)，患慢性疾病高血壓和糖尿病多年，因“腦梗塞”導(dǎo)致肢體活動(dòng)受限，去醫(yī)院看病是一件非常麻煩的事情。與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約“家庭醫(yī)生慢病管理”服務(wù)后，蔡大爺在家就可使用便攜式智能設(shè)備測(cè)量血壓和血糖，數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至慢病管理平臺(tái)，由專業(yè)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行處理。老人可通過線上掛號(hào)、復(fù)診以及免費(fèi)的藥物配送，在家門口就能拿到調(diào)整后的藥品。

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”：讓老人病有人醫(yī)、老有人養(yǎng)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能養(yǎng)老，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能看病，醫(yī)養(yǎng)“兩張皮”長期以來制約著老年健康事業(yè)的發(fā)展。對(duì)此，各地進(jìn)行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的探索。

在攀枝花市攀西醫(yī)養(yǎng)結(jié)合（康復(fù)）示范中心，78歲的曹洪友老人每天都要起身行走一會(huì)兒。此前他因病已經(jīng)5年多無法下床了，女兒覺得不可思議，更感到驚喜。

攀西醫(yī)養(yǎng)結(jié)合（康復(fù)）示范中心是一家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，有專業(yè)護(hù)理人員，也有全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。2018年1月8日，患有2型糖尿病、腦梗塞、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高血壓等多種疾病的曹洪友老人入住中心。當(dāng)時(shí)，老人意識(shí)模糊、言語遲鈍、四肢無力；由于長期臥床，全身多處壓瘡，腹部及四肢布滿水泡，感染嚴(yán)重。

中心立即請(qǐng)各科專家對(duì)其進(jìn)行聯(lián)合會(huì)診，制定治療方案，通過積極治療原發(fā)疾病、營養(yǎng)膳食、細(xì)心調(diào)養(yǎng)，老人的病情迅速好轉(zhuǎn)。中心主任楊曉麗說，醫(yī)院辦養(yǎng)老，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、護(hù)理、養(yǎng)老、康復(fù)、養(yǎng)生的無縫連接，入住的老人可以享受到醫(yī)療、護(hù)理和康復(fù)的“一站式”服務(wù)。

江蘇省常州市則堅(jiān)持養(yǎng)老與醫(yī)護(hù)相融合、多種優(yōu)惠吸引社會(huì)資本，建成了7個(gè)特色康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展板塊。

金東方頤養(yǎng)中心是常州成立較早的一家社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，建有1789戶老年住宅和500張床位規(guī)模的醫(yī)院、500張床位規(guī)模的護(hù)理院，收住著近3000名健康老人、介助老人和介護(hù)老人，其中百歲以上老人4名。83歲的余美玲在金東方頤養(yǎng)中心住了1年多，她說：“這1年來身體狀況比原來好多了，和其他老人一起生活，熱鬧了，心情舒暢。”

打通農(nóng)村老人“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”最后1公里

任淑連今年85歲，是一位老黨員，在江西新余市分宜縣鈐山鎮(zhèn)下田村的“頤養(yǎng)之家”負(fù)責(zé)日常管理工作。老人介紹，入“家”的老人們不僅解決了一日三餐，更得到了精神慰藉，日子過得很有滋味。

2016年以來，為破解農(nóng)村留守、獨(dú)居和困難老人養(yǎng)老問題，江西省新余市探索“黨建+頤養(yǎng)之家”農(nóng)村居家養(yǎng)老新路，明確村支書、村委會(huì)主任或村小組長作為“頤養(yǎng)之家”責(zé)任人。截至目前，新余全市414個(gè)行政村建成736個(gè)“頤養(yǎng)之家”，入“家”老人9215名，實(shí)現(xiàn)了所有行政村和有需求老人全覆蓋。

在安徽省亳州市譙城區(qū)魏崗鎮(zhèn)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心，記者看到，老人們有的在看電視聊天，有的臥床休息。中心內(nèi)窗明幾凈、設(shè)施齊備，區(qū)域劃分明晰。

“過去政府每個(gè)月也給發(fā)錢，但我下不了床，也沒人照顧，有錢也沒法花。”81歲的老人朱紀(jì)青說。老人下肢活動(dòng)不便，常年臥床，背上長滿褥瘡。去年1月，他被接到魏崗鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心。朱紀(jì)青說：“這里一日三餐兩頓葷，天天有人照看，還有醫(yī)生來查房，身上的褥瘡也痊愈了，平時(shí)還跟大家嘮嗑解解悶，沒想到老了還有這樣的福氣。”