2015年，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》，首次提出：在現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（下稱鄉(xiāng)村全科）資格考試。以著力提升鄉(xiāng)村醫(yī)生的資質(zhì)與職稱。
截止2018年有8萬余人取得鄉(xiāng)村全科鄉(xiāng)村全科考試在2016年局部試點(diǎn)開展以來，截止2018年全國(guó)已有8萬余人考取了該資質(zhì)，成為了鄉(xiāng)村醫(yī)療戰(zhàn)線上的主力軍。但是有些村醫(yī)朋友很糾結(jié)，鄉(xiāng)村全科與執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（下稱執(zhí)業(yè)助理），到底是考哪門好？村醫(yī)朋友們?cè)谶x擇報(bào)考時(shí)，應(yīng)該如何量體裁衣，以適合自己的執(zhí)業(yè)發(fā)展與提升空間。故下面通過對(duì)鄉(xiāng)村全科與執(zhí)業(yè)助理的若干比較，為大家提供一些政策信息。兩者都要根據(jù)醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2014版）規(guī)定：報(bào)名時(shí)考生應(yīng)當(dāng)提交與報(bào)考類別相一致的試用期滿1年并考核合格的證明。即取得與報(bào)考類別相一致的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)試用時(shí)間或累計(jì)（含多個(gè)機(jī)構(gòu)）試用時(shí)間滿1年的證明文件即可。而學(xué)歷，則為符合要求專業(yè)的最低為中專學(xué)歷。據(jù)國(guó)家醫(yī)學(xué)考試中心主任王縣成介紹，2017年，我國(guó)鄉(xiāng)村全科考試實(shí)踐技能考試通過率77.1%；參加醫(yī)學(xué)綜合筆試通過率58.63%。而對(duì)比報(bào)考執(zhí)業(yè)助理的實(shí)踐技能通過率在70%左右，醫(yī)學(xué)綜合筆試通過率不超過30%左右。可見鄉(xiāng)村全科的通過率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于執(zhí)業(yè)助理。
鄉(xiāng)村全科注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)，執(zhí)業(yè)類別是臨床+中醫(yī)，注冊(cè)地點(diǎn)限于衛(wèi)生院與衛(wèi)生室。雖然注冊(cè)在鄉(xiāng)村，但在“西醫(yī)不能開中藥”下，鄉(xiāng)村全科的執(zhí)業(yè)類別廣，尤其適宜于基層醫(yī)療服務(wù)。
執(zhí)業(yè)助理的注冊(cè)由報(bào)考類別不同而執(zhí)業(yè)不同，特別是現(xiàn)階段風(fēng)行基層的全科醫(yī)生，一定要經(jīng)過正規(guī)的轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)及考核合格。但是執(zhí)業(yè)助理的注冊(cè)地點(diǎn)不限，全國(guó)范圍有效，相對(duì)于二級(jí)醫(yī)院以上沒有處方權(quán)。同在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，由于各地的薪資補(bǔ)助方式不同，故難以有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可言。據(jù)公開資料顯示，鄉(xiāng)村全科的薪資水平低于執(zhí)業(yè)助理，高于執(zhí)有鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)。但是筆者所在地在今年醫(yī)共體基礎(chǔ)上，改革了鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)生的薪資標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)村全科、執(zhí)業(yè)助理、執(zhí)業(yè)醫(yī)師都劃分在一檔，每月補(bǔ)助600元。據(jù)國(guó)家公開的信息：取得鄉(xiāng)村全科與執(zhí)業(yè)助理后，符合醫(yī)師報(bào)考資質(zhì)與年限規(guī)定者，都可以報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師。并且據(jù)廣西與福建兩省對(duì)于鄉(xiāng)村全科資質(zhì)在考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師后注冊(cè)限制，作出了說明。即按照《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2014版）》等文件規(guī)定，中專學(xué)歷農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)取得鄉(xiāng)村全科后，執(zhí)業(yè)滿5年可報(bào)名參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后不再限定注冊(cè)。即鄉(xiāng)村全科在考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師后，注冊(cè)不限于鄉(xiāng)、村！據(jù)前國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公廳《關(guān)于開展2016年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點(diǎn)工作的通知》的有關(guān)規(guī)定，鄉(xiāng)村全科可按規(guī)定參與職稱評(píng)聘。故鄉(xiāng)村全科與執(zhí)業(yè)助理一樣，可以參與職稱評(píng)聘，具有相同的發(fā)展空間。通過圍繞鄉(xiāng)村全科與執(zhí)業(yè)助理的若干比較與分析，鄉(xiāng)村全科與執(zhí)業(yè)助理都是通向執(zhí)業(yè)醫(yī)師及向上發(fā)展的過渡，決不是終點(diǎn)！而鄉(xiāng)村醫(yī)生在選擇報(bào)考兩者時(shí)應(yīng)根據(jù)自身的條件理性決定，因?yàn)楝F(xiàn)階段報(bào)考鄉(xiāng)村全科的錄取率高而有一定的操作性，但是在行醫(yī)的執(zhí)業(yè)發(fā)展之路上，只有不斷地進(jìn)取與前行，沒有最好，只有更好！
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