筆者到村衛(wèi)生室檢查工作時也發(fā)現(xiàn)，有些村衛(wèi)生室連搶救過敏性休克的藥物都沒配備，有些村衛(wèi)生室配備的是安全性不高的藥品，這些都是安全隱患。今天，筆者就談一談村衛(wèi)生室該如何配備藥品。

救急、救命的藥一定要配齊

搶救過敏性休克的藥，如腎上腺素是必不可少的，其他的抗休克藥如抗組胺藥異丙嗪、氯苯那敏的針劑，糖皮質(zhì)激素如氟美松的針劑一定要配齊，且數(shù)量充足。

臨床上，很多藥物都有導(dǎo)致患者發(fā)生過敏性休克的可能，生活中的食物、塵螨、空氣中的花粉、動物的咬傷蜇傷等也有使人發(fā)生休克的可能，所以抗休克的藥一定要配齊。

其他搶救驚厥的藥，如地西泮、苯巴比妥、硫酸鎂針劑；搶救急性心力衰竭的藥，如呋塞米、毛花苷丙等；搶救呼吸衰竭及呼吸困難的藥，如尼可剎米、洛貝林、氨榮堿或二羥丙榮堿等；緊急治療腦疝形成的藥，如甘露醇；搶救低血糖的藥，如高滲糖、葡萄糖注射液；解毒藥，如阿托品、氯磷啶或碘解磷啶、亞甲藍(lán)等；治療應(yīng)激性潰病的藥，如西咪替丁、奧美拉唑針劑等，這些常用的救急、救命的藥物，村衛(wèi)生室必不可少。

治療常見病、多發(fā)病的藥要足量

治療高血壓、糖尿病、心腦血管疾病的藥，治療胃病、消化不良的藥、治療關(guān)節(jié)疼痛的藥、感冒藥、平喘藥、適合于成人及兒童的抗生素等也要配齊、足量。如治療原發(fā)性高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類的卡托普利、依那普利，血管緊張素II受體拮抗劑，如纈沙坦、厄欠沙坦，治療高血壓的利尿劑，如氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、吲達(dá)帕胺等，治療高血壓的鈣拮抗劑，如硝苯地平緩釋片、氨氯地平等，治療高血壓的腎上腺素受體阻斷劑，如美托洛爾，甚至部分價格合理療效確切的復(fù)方制劑如0號等都要配齊以滿足對病人的個性化治療。

根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷挠盟幮枨蟆⒂盟幜?xí)慣配藥

不同的地域有不同的多發(fā)病、常見病，村衛(wèi)生室配備藥品時要照顧到群眾的用藥需求。如南方山區(qū)群眾有毒蛇咬傷的可能，村衛(wèi)生室需配備此類藥物，其他地區(qū)的村衛(wèi)生室則可不需要；有的地方的群眾喜歡用感冒清熱顆粒治療感冒，有的地方的群眾喜歡用維C銀翹片治療感冒。衛(wèi)生室根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕姷挠盟幮枨蠹坝盟幜?xí)慣配好藥品有助于提高群眾的滿意度。

同時，村衛(wèi)生室要盡量多配備鄉(xiāng)村醫(yī)生用著順手的藥。鄉(xiāng)村醫(yī)生盡量開具自己熟悉的藥物，對于藥物的作用機(jī)理、藥代過程、適應(yīng)證、用藥劑量、配伍禁忌、不良反應(yīng)等都熟悉的藥物用起來才放心，才安全，才有效。

根據(jù)基藥目錄要求配藥

以前有些中成藥注射劑如黃芪注射液、丹參注射液等在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛使用，現(xiàn)在不允許在村衛(wèi)生室使用了。再例如醋酸可的松滴眼液也不能在村衛(wèi)生室配，怕鄉(xiāng)村醫(yī)生把握不住使用指征引起無法挽回的不良反應(yīng)。相反，有些藥物如抗精神病藥原先村衛(wèi)生室很少用，現(xiàn)在有些地方為了方便貧困人口用藥卻要求村衛(wèi)生室必須配備。