
1月11日早7點,武漢市衛健委公布不明原因病毒性肺炎最新情況通報:
截至2020年1月10日24時,初步診斷有新型冠狀病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重癥7例、死亡1例,其余患者病情穩定。所有密切接觸者739人,其中醫務人員419人,均已接受醫學觀察,沒有發現相關病例。

武漢市衛健委官網
武漢市衛健委隨后又在其官網發布對這份最新通報的專家解讀,據介紹,死亡病例患者為男性,61歲,因呼吸衰竭、重癥肺炎入院,同時患有腹部腫瘤及慢性肝病。該患者常年在武漢市華南海鮮市場采購貨物。
問:本次疫情病例是怎樣診斷的?
答:根據患者臨床表現、流行病學史和病原學檢測結果綜合研判。
問:本次疫情病例臨床表現上有什么特點?
答:臨床表現為發熱、乏力等全身癥狀,伴有干咳,住院患者呼吸困難較為常見。絕大多數患者入院時生命體征大致平穩。
問:目前出現一例死亡病例,具體是什么情況?
答:患者為男性,61歲,因呼吸衰竭、重癥肺炎入院,同時患有腹部腫瘤及慢性肝病。該患者常年在武漢市華南海鮮市場采購貨物。入院后給予對癥支持、抗感染、呼吸機輔助呼吸、持續ECMO體外生命支持等治療后,癥狀無好轉,于2020年1月9日晚心跳停止,經搶救無效死亡。病原學檢測結果提示新型冠狀病毒核酸陽性。死亡診斷為重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征(重度)、膿毒性休克、多器官功能衰竭、嚴重酸堿代謝紊亂、肝硬化。直接死亡原因為呼吸循環衰竭。
問:通報中說“自2020年1月3日以來未發現新發病例”,這意味著什么?
答:根據國家、省市專家的流行病學調查,這次武漢不明原因的病毒性肺炎病例發病全部在2019年12月8日到2020年1月2日之間。自2020年1月3日以后,臨床和流行病學調查顯示,沒有發現新感染發病的病人。
問:如何理解“未發現明確的人傳人證據”?
答:根據國家、省市專家的流行病學調查顯示,這次武漢不明原因的病毒性肺炎病例大部分都有華南海鮮市場暴露史,目前沒有發現明確的人傳人證據。我們還在進一步開展流行病學調查和相關的實驗室檢驗檢測。另外,截至目前所有密切接觸者包括醫務人員都未發現相關病例。
專家解讀
新型冠狀病毒,
不會像SARS或MERS那么可怕!
新型冠狀病毒它的致病性如何?它會像SARS一樣可怕么?臨床上應該如何發現和處理這種特殊的病毒感染?對于大眾,在搞不清楚原因的情況下,又該如何預防?
針對讀者關心情況,“醫學界”咨詢了南京大學醫學院附屬金陵醫院呼吸與危重癥醫學科的施毅教授。
冠狀病毒,是呼吸道感染常見的病毒之一
新型冠狀病毒,沒有像SARS或MERS那么可怕
提高警惕,有助于發現特殊的感染
病毒性感染,基本的處理模式是一樣的
一、5歲以下兒童,尤其2歲以下; 二、65歲以上老年人; 三、孕婦,包括圍產期婦女; 四、肥胖者。肥胖人群,體質指數(BMI)大于40 kg/m2(美國人)或28 kg/m2(中國人); 五、有基礎疾病者。慢性疾病、免疫功能低下人群(如艾滋病患者)等。
疾病的預防,和以往也沒有明顯區別
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