對于不少基層醫生而言，開辦個體診所要求的醫生資質門檻過高，選擇/繼續當一名鄉村醫生，經營一家村衛生室也是不錯的選擇。但在村衛生室經營路上，有關醫生資質方面，也有朋友遇到了困難與不解，在此，小編根據大家常問的幾個問題進行統一答復。答：有助理醫師朋友曾給小編留言，說開辦個體診所的資質要求越來越高了，等他考到執業醫師、中級職稱年紀估計都一大把，“黃花菜都涼了”，問能不能去鄉村開一個衛生室，醫師資質要求是不是更低點。這里要和大家說明的是，村衛生室≠診所，也許以前絕大多數衛生室都是個體辦，但隨著醫改的推進，村衛生室的管理越來越規范，根據2014年出臺的現行的《村衛生室管理辦法（試行）》有關規定，村衛生室的設置規劃由衛生行政部門負責。在哪里開設村衛生室，不像個體診所由醫生自己申請設置，而是當地縣級衛生行政部門綜合該地區域衛生規劃、服務人口、服務半徑、地理交通條件等情況來決定。并且辦法第十三條明確“原則上一個行政村設置一所村衛生室，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設；人口較少或面積較小的行政村，可與相鄰行政村聯合設置村衛生室。鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上可不設村衛生室”，也就是一村一室。所以，開村衛生室是由政府決定，由其規劃設置，不是醫生個人想在哪里開辦就在哪里設置的，但醫生可以通過參與招聘、申請的方式到已有村衛生室工作。要額外提一嘴的是，也有地方打破了常規，突破了“一村一室”的限制，允許“持有鄉村醫生資格證或執業（助理）醫師資格證，即使不具備申辦診所的條件，也可以先行批準申請開辦衛生室”，具體大家可閱讀《一村一室將被打破，你準備好競爭了嗎？》一文，但總的來說，目前全國大部分地區都是實行的一村一室模式。答：看到這個問題，相信有朋友會覺得這不是多此一問嗎，國家鼓勵有證醫生到村衛生室工作，怎么還會不能注冊？
但這事真的發生了，小編曾收到過不少類似留言，說自己考過了執業、助理醫師后，卻無法在村衛生室注冊。
不能注冊的原因則可能與專業有關，也就是醫師證上的執業范圍與村衛生室的診療科目不相符所致。根據《村衛生室管理辦法（試行）》第十五條“村衛生室登記的診療科目為預防保健科、全科醫療科和中醫科（民族醫學科）。村衛生室原則上不得登記其他診療科目”。我們都知道，目前醫師執業類別分臨床、中醫、口腔、公共衛生四類，其中口腔類別執業范圍明顯就和辦法中規定的村衛生室診療科目不一致，原則上這類醫師就無法注冊到村衛生室。那其他專業呢，比如最常見的臨床類別下的內科專業，有業內人士表示它對應的就是村衛生室的“預防保健科”，故此可以在村衛生室注冊。而有不少朋友提到的中西結合專業，長期以來確實處于尷尬的地位，有的地方允許注冊，有的地方醫生申請時則被告知中西醫結合專業與村衛生室執業許可證上的診療科目不合，不給予注冊。其實，中西醫結合歸屬于中醫類別，按理對應村衛生室的中醫科，應被允許注冊，在2017年出臺的《北京市醫師執業注冊管理辦法（試行）》中就明確“醫師執業范圍應與備案的醫療機構診療科目相符，中醫類別醫師(中醫、中西醫結合及中醫全科)可注冊到中醫科、中西醫結合科或相關臨床科室”。對此，無怪乎有村醫吐槽，辛辛苦苦考到的醫師證，還不如一張鄉村醫生執業證書管用，花了大把時間精力，到頭來還可能面臨無法注冊的窘境，即使能注冊，執業范圍卻變小了，只能看注冊的某一專科了。身處基層衛生室，內科、兒科、中醫等都干了多年，怎么考到國家認可的醫師資質，卻失去了合法的全科執業身份，稍有不慎就成了超范圍執業？在這，也希望領導們能重視這個問題，別讓在崗村醫失去了考證的積極性，也別讓想進入村衛生工作的執業醫師遇到“攔路虎”。
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