在遼寧沈陽，皇姑秀水門診部、沈陽譜康醫(yī)院有限公司在執(zhí)業(yè)過程中，未按要求采取有效疫情防控措施，導(dǎo)致新冠肺炎疫情傳播，已被沈陽市衛(wèi)生行政部門吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；在河北，兩日內(nèi)突然新增數(shù)十例本土確診病例和無癥狀感染者，有多個病例曾到村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

進(jìn)入冬春季，新冠肺炎疫情在全國多地同時散發(fā)。綜合前述兩地實際情況，這無疑給基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實院感防控措施、加強(qiáng)疫情防控拉響了警報。根據(jù)官方公布的病例行動軌跡，患者尹某某曾兩次到秀水診所就診，先后4次到譜康醫(yī)院就診；其間，該患者是否發(fā)熱不得而知，但在2020年12月22日晚到中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院發(fā)熱門診就診后，于次日凌晨即被診斷為新冠肺炎疑似病例。患者連續(xù)多日求診，先后造成多人感染，其中包括兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)名醫(yī)務(wù)人員。

有媒體質(zhì)疑，上述兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否建有規(guī)范設(shè)置的發(fā)熱門診、是否有能力接診發(fā)熱患者，要打一個問號。去年12月初，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制印發(fā)通知，明確要求在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱診室，所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都要嚴(yán)格落實預(yù)檢分診并實現(xiàn)“哨點”功能。

事實上，基層“遭遇”發(fā)熱患者的幾率很高，與大醫(yī)院相比，因為多方面軟硬件條件的限制，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨著更大的感染防控壓力。國家已通過多個規(guī)范性文件，對發(fā)熱門診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作提出了明確要求，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)不折不扣抓好落實。各地也要加強(qiáng)督導(dǎo)，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實防控要求，充實預(yù)檢分診力量，將發(fā)熱患者及高度懷疑新冠肺炎患者規(guī)范轉(zhuǎn)移到發(fā)熱門診就診；發(fā)熱門診要嚴(yán)格采取全封閉就診流程，嚴(yán)格落實發(fā)熱患者核酸檢測要求，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行登記、報告和隔離處理，不得擅自允許患者自行離院或轉(zhuǎn)院。

真正扎緊感控的籬笆，才能有助于早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療，否則基層就有可能成為疫情擴(kuò)散的傳播地。