
當下,以旅游團為主要傳播鏈的疫情多點散發、快速發展。
13個旅行團或自駕游牽涉其中,組成“傳播鏈條”,致疫情擴散至陜西、內蒙古等11個省份、21個城市。
由于已報告的感染者多有跨地區旅游活動,疫情進一步擴散。非旅行團的病例數量在增加。
截至25號15時,北京市已有16名確診病例和2名無癥狀感染者,出現3條傳播鏈。其中,昌平區新增2例京外關聯本地確診病例和1例無癥狀感染者,和海淀區內蒙古自駕游相關聯。昌平區東小口鎮森林大第家園社區升級為中風險區。
形勢加劇下,各地防疫加碼。自今日零時起,本輪疫情的“風暴眼”內蒙古額濟納旗對廣大居民和游客實行足不出戶(店)的居家抗疫措施。
北京已對進京人員實施管控。有1例及以上本土新冠感染者的縣及14日內有該縣旅居史的人員,嚴格限制進京、返京。會議論壇等活動堅持非必要不舉辦原則,確需舉辦的,按照“誰主辦、誰負責”“誰審批、誰負責”原則,嚴格落實各項防疫要求。原定于10月31日舉行的2021北京馬拉松延期舉行。
北京、內蒙古、貴州及寧夏等地“熔斷”跨省旅游經營活動。甘肅停止全省所有旅游活動。
專家研判:本輪疫情傳播
或已進入中、末期
與此前機場、境外隔離點感染的本土疫情不同,本輪疫情中心位于西北偏遠地區。加上國慶旅游和當地客觀條件限制,防疫難度較大。
截至10月25日15時,全國共有167例感染者和1例核酸陽性檢出者。仍有近萬名游客滯留在額濟納旗,28個外省旅游團共425人在甘肅滯留。
根據百度地圖遷徙大數據,自10月17日陜西發現7人核酸檢測陽性以來,從阿拉善盟遷出的主要目的地為內蒙古、寧夏、甘肅、新疆、河北、陜西、北京、四川等地,除新疆外,其余地方都有確診病例。

阿拉善盟10月17日遷出目的地
圖片來源:百度遷徙
香港大學醫學院生物醫學學院教授金冬雁指出,現有確診數據“并不是很嚴重”,結合國內整體防控措施,傳播鏈可能已被阻斷,本輪疫情傳播或已進入中、末期。
他認為,參考過往國內外疫情,超級傳播事件是導致防疫破潰、形勢惡化的主要原因。考慮到我國大部分民眾已經接種疫苗、獲得免疫保護,發生超級傳播事件的可能性較低。
“發生率低,但不等于零。要警惕在不經意的時間、地點,出現隱性傳播事件。”金冬雁表示,今春的廣州疫情,今夏的南京、張家界、揚州疫情,都始于隱性傳播,傳播一段時間后再被篩查出來。
其中部分原因在于,廣泛接種疫苗后,越來越多的人是無癥狀感染或輕癥。比如,今夏的南京疫情始于7月21日,當天江蘇報告本土感染18例,其中7例是無癥狀感染者。
金冬雁指出,接下來的主要防疫工作,一是盯緊并阻止超級傳播事件,二是查漏補缺、阻斷病毒“漏”進來的渠道,三是廣泛接種第三針、強化免疫屏障。
與此前云南瑞麗姐告發生的邊境貿易區感染不同的是,額濟納旗的境外務工和偷渡人員較少,大部分從事貿易運輸行業。汕頭大學病毒學專家常榮山表示,針對邊遠地區的邊境口岸防疫,西北、西南和東北地區要進一步加強管控措施的針對性。
“以本次西北地區為例,貨車司機屬于高危人群,活動范圍還會涉及餐廳、超市、加油站等場所,在頻繁出現跨境貨運司機核酸樣本檢測陽性的前提下,及時切斷傳播鏈條、加大進出口岸人員的核酸檢測頻率和管控力度至關重要。”
“新的境外輸入”,
源頭或指向一邊境口岸
10月25日上午,廣東省已緊急調派7名流行病學調查專家赴額濟納旗執行疫情處置和防控任務。根據廣東抗疫經驗,廣東省疾控中心副主任宋鐵表示:“我們有信心在一個潛伏期14天內做好各項流調工作。”
這或將解答民眾一個疑問:感染源何來。
24日下午,國家衛生健康委疾控局副局長吳良有在國務院聯防聯控機制新聞發布會上表示,根據現有流調和病毒測序結果,病例的病毒全基因組序列與國內此前的疫情的同源性低,源頭鎖定為新的境外輸入。
常榮山認為,雖然具體信息還未公布,但由邊境口岸引起的可能性最大。“根據已公布的流調信息,多數病例的傳播源頭均指向額濟納旗,策克口岸很可能是引起境外輸入感染的源頭。”
策克口岸位于內蒙古自治區額濟納旗境內,是阿拉善盟對外開放的唯一國際通道。策克口岸還是國際文化旅游區,為AAA級旅游景區。
與策克口岸相對應的,是蒙古國南戈壁省西伯庫倫口岸,兩口岸主要進行煤炭等進出口貿易。截至10月22日,蒙古國已累計確診近35萬新冠病例,有超過10%的人口被確診感染過新冠病毒。
經梳理發現,本輪疫情有多例確診病例指向策克口岸,包括貨車司機和旅游人員。
10月20日,阿拉善左旗巴彥浩特鎮一貨車司機呈新冠病毒陽性,該司機曾于10月18日駕駛貨車在策克口岸裝煤;
10月20日,甘肅天水市報告1例核酸檢測陽性人員,該人員為銀川導游,曾于10月10日9:30許到達額濟納旗策克口岸。
10月22日,額濟納旗通報19例確診病例詳情,病例15、病例16均為居住在策克口岸的工地工人,兩人無外出史,感染時間不明。
此外,額濟納旗達來呼布鎮(已被劃為高風險地區)是前往策克口岸的必經之地,距口岸約80公里。蘭州旅行團中有5人曾于10月13日到策克口岸參觀,次日返回“桐楠閣”吃早餐。不足半小時內,上海退休老夫妻進入該餐廳就餐,后在西安確診新冠。
策克口岸還曾多次報告檢出輸入性病例。內蒙古自治區人民政府阿拉善盟行政公署官網9月22日文章稱:“策克口岸頻繁出現跨境貨運司機核酸樣本檢測呈陽性情況,疫情外防輸入風險突增。”
在防疫壓力下,策克口岸承擔著提升煤炭通關量的任務。微信公眾號“阿拉善外事口岸”9月18日消息顯示,策克口岸于9月16日起,在出入境邊防檢查站開啟“當日核酸檢測、當日入出境”模式和“集裝箱吊裝”模式。該模式將中方、蒙方貨運車輛分別駛入策克口岸指定的緩沖區,使用吊車將蒙方集裝箱搬運至中方空車上,雙方人員全程無接觸、無等待,以實現“人貨分離、分段運輸、封閉管理”。
常榮山推測,策克口岸最早可能在9月份就已形成“隱形疫區”,加上貨車運輸頻繁、國慶旅游、當地防疫措施有限等,共同造成本次疫情的大范圍擴散。目前暫無法得知是口岸的哪一環節出了問題。
他建議,針對境外人員密集的邊境口岸,特別是貨車司機,要重視過往核酸報告,除核酸檢測外還可以考慮增加抗原檢測。
目前,策克口岸所在經濟開發區正在進行第二輪核酸檢測。
這是一個特別罕見的病例,小女孩出生時...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來源:村醫導刊 □湖南省衛生計生委基層衛生處 王...
5月8日,發表在Cell子刊《Cell ...