
01.隱瞞自身行程,衛(wèi)生院職工被立案調(diào)查
4月5日安徽省壽縣公安局發(fā)布一則通報:
2022年4月4日,壽縣炎劉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院員工李某龍初篩為新冠病毒陽性。
身為一名醫(yī)護人員,卻隱瞞自己的行程軌跡,不做任何居家隔離。4月5日,公安機關(guān)依法對李某龍立案調(diào)查。

自即日起,炎劉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院實施相關(guān)人員及環(huán)境篩查,暫停各項醫(yī)療服務(wù)。
同時,將炎劉鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院劃定為封控區(qū)。封控區(qū)內(nèi),實行“封閉管理、足不出戶、服務(wù)上門”管理措施,安排工作人員24小時巡邏值守和上門服務(wù)。
02.立案、停業(yè)、扣分,發(fā)現(xiàn)問題真不少
同樣在安徽省的肥西縣,也因為疫情的嚴峻形勢,執(zhí)法機構(gòu)進行了全面徹查,肥西對全縣152家社辦醫(yī)療機構(gòu),開展了全覆蓋監(jiān)督檢查。
在監(jiān)督檢查中,執(zhí)法機構(gòu)立案查處7家,停業(yè)整頓18家,對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分24起,發(fā)現(xiàn)的問題大致如下:

從壽縣、肥西縣的形勢來看,整治基層醫(yī)療機構(gòu)防控漏洞已成重點,這也提醒基層醫(yī)生一定要時刻警惕。
03.基層警惕,這些事情最易出錯
從全國督查來看,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反首診負責制,擅自接診發(fā)熱病人后果最嚴重,將依法暫停業(yè)務(wù)活動或者吊銷執(zhí)業(yè)許可證。如果引起了病毒傳播,還可能構(gòu)成妨害傳染病防治罪。
一些常見的地方最易出錯,本來都知道該怎么做,卻往往因為粗心導(dǎo)致錯誤。只要把這幾大易錯點把握好,很大程度上可以免于懲罰。
易錯點一:預(yù)檢分診基本的3個要求
1.位置要求
于機構(gòu)大門和門急診醒目位置,標識清楚,通風良好,具有消毒隔離的條件。進口出口分開,雙通道,使用隔離柵(帶)等進行分隔。
2.物資要求
給發(fā)熱患者必須配備:①口罩、②體溫檢測器(非接觸式)、③消毒液、④水銀體溫計、⑤手衛(wèi)生設(shè)施、⑥醫(yī)療廢物桶、⑦可疑患者基本情況登記表。
3.防護要求
醫(yī)務(wù)人員穿工作服,戴醫(yī)用外科口罩,每次接觸患者前、后立即進行手衛(wèi)生。可根據(jù)實際工作情況選用工作帽、醫(yī)用外科手套、隔離衣。
易錯點二:普通門診5個操作要求
1.引導(dǎo)患者保持1米線,排隊不聚集。
2.指導(dǎo)患者規(guī)范戴好口罩。
3.使用非接觸式體溫表進行體溫測量,若患者體溫>37.3℃,可復(fù)測2次。
4.查驗患者健康碼并掃場所碼(對不會使用或無智能手機的老年人等特殊患者,應(yīng)設(shè)立“無健康碼通道”,醫(yī)務(wù)人員幫助其做好健康申報或健康核驗,并做好手工登記)。
5.詢問患者有無發(fā)熱、干咳、乏力、味覺嗅覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等新冠肺炎相關(guān)臨床癥狀。
易錯點三:發(fā)熱診室(哨點)7個操作要求
1.醫(yī)護人員查驗患者健康碼并掃場所碼(對不會使用或無智能手機的老年人等特殊患者,幫助其做好健康申報或健康核驗)。
2.醫(yī)護人員使用水銀體溫計進行體溫復(fù)測,記錄兩次測量的最高體溫。
3.醫(yī)護人員詢問并登記患者的姓名、性別、身份證件號、手機號、居住地址、緊急聯(lián)系人及聯(lián)系方式等基本信息。
4.醫(yī)護人員對患者規(guī)范開展核酸采樣。
5.醫(yī)護人員依照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預(yù)檢分診操作表》,詳問流行病學史、接觸史、是否為高風險崗位從業(yè)人員等情況,患者簽字確認,并留存歸檔。
6.醫(yī)生詢問患者臨床表現(xiàn),包括發(fā)熱和呼吸道癥狀、發(fā)病時間、鑒別診斷癥狀等。
7.患者核酸檢測結(jié)果出具前,須在發(fā)熱診室/哨點留觀,嚴禁外出或在機構(gòu)內(nèi)走動。
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