
流感起病急,大多有自限性。但部分病人會發展成重癥流感,甚至因急性呼吸窘迫綜合征 (ARDS) 死亡。
冬季是流感的多發季,今天我們就總結一下常用的呼吸科抗病毒藥物。
一、奧司他韋
常用抗流感藥物,應用于普通流感。早期使用能減輕癥狀,縮短病程。推薦每日兩次,48小時內用藥,否則療效差。
二、金剛烷胺、金剛乙胺
A型流感病毒抑制劑,常用于流感的治療和預防,推薦48小時內服用,老年人需根據腎功能調整劑量。金剛乙胺耐受性好于金剛烷胺。金剛烷胺適用于>1歲人群防治,金剛乙胺治療>18歲
三、阿比朵爾
血凝素抑制劑,對甲乙型流感均有效,可治療也可預防,毒性低,可縮短疾病持續時間、嚴重程度,安全性、耐受性好,不良反應少。
四、利巴韋林
主要用于原發危險因素(慢性肺病和免疫缺陷)的兒童或患有嚴重肺病(高碳酸血癥和低氧血癥)、需機械通氣的兒童的治療。靜脈利巴韋林已用于伴腎病綜合征的出血熱、漢坦病毒感染以及免疫缺陷兒童的嚴重腺病毒感染。
五、阿昔洛韋
用于對DNA病毒,例如單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒。用于RNA病毒,柯薩奇病毒、腮腺炎病毒、呼吸道合胞病毒、乙型腦炎病毒、風疹病毒。
六、更昔洛韋
適用于免疫缺陷患者、接受器官移植者預防巨細胞病毒感染。
七、干擾素
用于流感及其他呼吸道病毒感染,對腺病毒、呼吸道合胞病毒引起的肺炎,有改善癥狀、縮短病程的作用。與阿昔洛韋合用治療骨髓移植后巨細胞病毒肺炎。口服無效,靜脈注射吸收快,也可霧化吸入、滴鼻。
除了發病期的藥物治療,幼兒、老人、診治流感病人的醫務人員等易感人群,推薦接種流感疫苗預防流感。
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