慢性鼻炎是一種常見、高發(fā)的以鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥性頑癥。根據(jù)慢性鼻炎的病理和功能紊亂的程度，可分為以鼻黏膜腫脹、分泌物增多為特征的慢性單純性鼻炎（鼻黏膜慢性炎癥）和以黏膜、黏膜下層甚至骨質(zhì)的局限性或彌漫性增生肥厚為特點的慢性肥厚性鼻炎（鼻腔慢性炎癥）。臨床應注意與結(jié)構性鼻炎，如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向彎曲及下鼻甲內(nèi)展等結(jié)構異常鑒別。

　　慢性鼻炎屬中醫(yī)學“鼻鼽”“鼽嚏”“鼻窒”范疇。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因癢而氣噴作聲，窒是以鼻塞時輕時重，或雙側(cè)鼻竅交替堵塞。《靈樞·脈度》云：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣?！狈伍_竅于鼻，鼻病責之于肺。當肺氣不足、清肅功能失常時，無力祛除邪氣，淫邪日久化火、灼津，誘發(fā)痰濁阻塞鼻竅，反復發(fā)作，經(jīng)久不愈，使肺氣愈虛，邪戀纏綿不去，臟腑功能失調(diào)日久變癥百出，漸成難治痼疾。針灸治療慢性鼻炎療效顯著。

　　針灸時取印堂、迎香、肺俞、大椎。伴飲食不佳，面色萎黃，鼻涕黏稠色白，大便溏泄加足三里；鼻塞時輕時重，伴嗅覺減退或鼻涕清稀或鼻癢，耳鳴，腰酸，頭暈、氣短、記憶力減退加關元；伴急躁易怒，鼻涕清稀或黏稠色黃交替，情緒低落加豐隆。患者先取舒適仰臥體位將所選穴位處常規(guī)消毒，毫針以小于45度角針尖向下刺印堂、以小于45度角針尖向內(nèi)上方斜刺迎香各0.8寸，施以小幅度緩慢捻轉(zhuǎn)平補平瀉手法，以患者自覺鼻酸、能嗅到氣味，雙眼流淚為度。直刺豐隆2寸施以大幅度提插平補平瀉手法，留針同時醫(yī)者左右雙手拇食中三指如持筆寫字狀各拿灸用艾條，使艾條點燃端與局部皮膚成45度角分別對準足三里、關元施以溫和灸20分鐘，每日針灸一次。改為俯臥體位，在患者大椎、肺俞處拔罐，留罐10分鐘。

　　印堂雖屬于經(jīng)外奇穴，但實位于統(tǒng)攝全身陽氣和維系人身元氣的督脈循行線上，為足太陽膀胱經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、督脈的三大經(jīng)絡的匯集之地。針刺印堂有明目通鼻、寧心安神、益氣固表之功。迎香屬手陽明大腸經(jīng)，位于鼻之兩旁，疏散外邪、通利鼻竅、通經(jīng)活絡作用甚強，是治療各種鼻患的要穴。大椎為手足三陽經(jīng)及督脈的陽氣匯合之處。肺俞是肺氣轉(zhuǎn)輸、輸注之處，為治療肺臟疾病的重要腧穴。在大椎、肺俞處拔火罐，具有宣陽散寒、調(diào)補肺氣、解表驅(qū)邪的作用。溫和灸足三里穴能調(diào)理脾胃、補中益氣、通經(jīng)活絡、疏風化濕、扶正祛邪。豐隆穴為足陽明胃經(jīng)絡穴，是古今醫(yī)學家所公認為治痰要穴，有疏通表里兩經(jīng)之氣血、健脾化痰、和胃降逆、利氣寬胸、祛痰開竅、醒神定志之功效。（蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫(yī)醫(yī)院）