冠心病，針灸治療顯效奇

2021/1/22 8:20:22來源：中醫(yī)書友會

胸痹

作者/謝新才，王桂玲

【病案】

病例一劉某某，女，60歲。

主訴：胸悶胸痛5年余。

現(xiàn)病史：患者5年余前開始胸部憋悶，時有心前區(qū)疼痛，呈刺痛，伴有氣短，心慌，經(jīng)含服硝酸甘油可緩解。每遇勞累、生氣等誘因發(fā)作。納可，眠差，二便調(diào)。既往高血壓病史。

望診：舌質(zhì)暗，苔白。切診：脈沉細。

辨證：氣滯血瘀，心脈不暢。治則：益氣活血，通利心脈。

取穴：膻中、內(nèi)關、郄門、然谷。

刺法：毫針刺內(nèi)關透郄門，然谷放血，灸膻中。

針刺后自覺胸中舒暢。隨著針刺進行，發(fā)作程度及次數(shù)明顯減少。針刺10次后，已少有發(fā)作。

病例二趙某某，女，78歲

主訴：胸悶、胸痛10余年。

現(xiàn)病史：患者于10余年前開始心前區(qū)疼痛，胸悶，時有喘憋，夜間時有咳嗽，咯吐泡沫痰，曾于門診服中藥治療，效果不顯，現(xiàn)仍時有胸痛、胸部憋悶，夜間時常喘憋，咳嗽，咯吐泡沫痰，伴氣短，雙下肢浮腫。納可，眠差，二便調(diào)。既往高血壓病史。

望診：舌質(zhì)暗、苔白。切診：脈沉細。

辨證：氣滯血瘀。治則：益氣活血通脈。

取穴：內(nèi)關、郄門、筑賓。刺法：毫針。

二診時癥情有所好轉(zhuǎn)，仍感胸痛、胸悶，夜間時咳嗽，咯吐泡沫痰，針取內(nèi)關透郄門、筑賓、天突、膻中（毫針）。針完即覺胸悶減輕。

病例三孟某某，男，40歲。

主訴：胸悶、憋氣1年余，加重2日。

現(xiàn)病史：胸悶、憋氣年余，近2日來加重，喘憋，靠吸氧度日，經(jīng)査為“心尖息肉”，納差，二便正常。

望診：苔白膩，喘重。切診：脈細略數(shù)。

辨證：心陽不振，氣血瘀滯。治則：溫陽通絡，活血化瘀。

取穴：內(nèi)關、郄門。

刺法：以4寸毫針刺內(nèi)關沿皮向上透郄門，用補法。

經(jīng)針刺治療4次，諸癥消失，回原籍。最近托人帶信來說，身體一直很好，能參加農(nóng)村勞動。

【按語】

膻中為氣會，可調(diào)暢氣機，氣行則心脈可通；內(nèi)關為心包經(jīng)絡穴，別走少陽之經(jīng)，且與陰維相會，“陰維為病苦心痛”，內(nèi)關透郄門，中間透過間使穴可散寒，郄門穴可活血止痛，二者共為主穴，寬胸理氣止痛。灸膻中溫陽散寒；中脘、豐隆長于祛痰化濁；然谷為腎經(jīng)滎穴，心與腎為同名經(jīng)，然谷放血祛胸中瘀血，心脈通暢而痛可止。

針灸治療胸痹效果可靠，針刺內(nèi)關穴可使心肌缺血性心電圖得到明顯改善。臨床急救時可用內(nèi)關透郄門，可謂“一針三穴世間稀，救治冠心顯神奇”。

本文摘自《國醫(yī)大師臨床經(jīng)驗實錄》，中國醫(yī)藥科技出版社出版。編著/謝新才，王桂玲。