
患兒:李某 男 4周歲5個月
無明顯誘因,出現腹痛、腹瀉,呈黃色稀水樣便,量多,日達10余次。無發熱、惡心、嘔吐等癥狀。
查體:患兒發育正常,神志清楚,精神差,面色黃,哭時有淚,全身皮膚未見黃漿、皮疹及出血點,皮膚彈性差,雙眼凹陷,口唇呈白色脫皮狀,口腔黏膜光滑,咽部略充血。
實驗室檢查:
血常規:WBC8.0X10/L
中性56%
淋巴細胞45%
診斷:急性腹瀉,脫水I度
治療:0.9%鹽水30ml,白花蛇舌草注射液4ml,玉樞散0.3mg,654-2 3mg,
直腸滴入,每日1次,囑回家多給患兒服米湯
效果:用以上藥物1次后,患兒情況明顯好轉,2天痊愈。
分析:診斷患兒是由病毒感染引起的腹痛腹瀉,由于白花蛇舌草注射液具有清熱解毒、消炎止痢的功效,玉樞散同樣具有解毒的功效,故給予直腸滴入。藥物經腸粘膜吸收克繞過肝臟,直接進入血液循環,防止和減少對肝臟的損傷,直腸的生物利用率高,減少藥物的不良反應,因此推薦直腸給藥。
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