
近日,在國家衛計委指導下,廈門市召開醫改進展媒體溝通會。
會議披露,廈門市在新設立的海滄醫院、兒童醫院等公立醫院實行試點,不再確定行政級別,建立以理事會為核心的公立醫院法人治理結構。
據廈門市衛計委相關負責人介紹,為了建立協調高效的公立醫院管理體制,作為國家首批公立醫院改革試點城市,廈門市推動公立醫院管理委員會實質性投入運作。創新公立醫院編制管理方式,明確按編制標準核定各公立醫院人員控制數,并作為各公立醫院補充工作人員的限額,實行備案制管理,同時作為單位崗位設置的主要依據。
“同時,推進公立醫院院長目標年薪制改革。結合我市實際情況,已初步制定《廈門市市屬公立醫院院長目標年薪制管理辦法(試行)》,明確院長目標年薪由財政全額承擔,納入財政年初預算,院長除按規定領取薪酬外,不再參與醫院內部分配。”該負責人說。
廈門市衛計委主任楊叔禹介紹說,廈門市以“分級診療”作為綜合醫改的突破口,重塑“以人為本”一體化服務體系,形成倒逼機制、撬動公立醫院改革。
在大醫院補償機制尚未健全、基層服務能力有限、群眾就醫習慣尚需引導的現行體制下,廈門市選擇柔性引導、循序漸進的改革策略,采取“慢病先行,三師共管”的辦法,推動優質醫療資源和患者向基層“雙下沉”,實現真正的“醫防融合”。
據了解,“三師共管”是由大醫院專科醫師、基層家庭醫師和健康管理師共同組成的“三師共管”團隊服務模式。專科醫師負責明確診斷與治療方案,并帶教、指導基層的全科醫師;全科醫師負責落實、執行治療方案,進行病情日常監測和雙向轉診;健康管理師則側重于健康教育和患者的行為干預。
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