上海市衛生計生委25日披露，上海自2011年啟動構建家庭醫生制度，目前已經覆蓋全上海所有社區，超過千萬民眾簽約。　陳靜　攝

　   在上海，社區民眾都有自己的家庭醫生，身體不適時在家門的社區衛生中心就能夠便捷地得到專業的診療；有健康問題時，醫生們會為其解疑釋惑。家庭醫生已成為上海民眾的健康“守門人”。

　　上海市衛生計生委25日披露，上海自2011年啟動構建家庭醫生制度，目前已經覆蓋全上海所有社區，超過千萬民眾簽約。據上海社會調查研究中心問卷調查結果顯示，受訪民眾對家庭醫生制度知曉率達88%，92.1%民眾認為找家庭醫生就診方便，對家庭醫生服務態度與服務效果滿意度分別達到95.5%和89.1%。

　　便捷、費用低、用藥方便、有專家號源是上海民眾對家庭醫生倍加推崇的原因。上海市衛生計生委副主任吳乾渝表示，如今，上海的家庭醫生服務模式已經從單純的治病轉為民眾健康管理。他們致力讓民眾不得病、少得病。家庭醫生制度背后則是強大的醫療資源和技術支撐。

　　據悉，上海是中國最早引入社區衛生服務理念、發展社區衛生服務的地區之一，自1997年起至今，上海聚焦社區衛生服務轉型，從醫院模式轉向了社區綜合健康管理模式。上海市衛生計生委主任鄔驚雷對記者表示，經過十三年市政府實事項目，社區衛生服務機構網絡遍及城鄉，社區衛生服務機構均由政府舉辦。2006年，上海率先在全國實施全科醫生規范化培養，現有注冊在社區服務中心的全科醫生近七千人。開展家庭病床、舒緩治療等一系列貼近民眾需求的服務，上海的社區衛生服務中心實現了從單純的醫療服務向以“六位一體”為主的綜合服務轉變。

　　鄔驚雷說，新一輪社區衛生服務綜合改革制定了《關于完善上海家庭醫生制度的實施意見》，賦予家庭醫生可充分調動的衛生資源，構建以家庭醫生為基礎的分級診療制度，開展對簽約民眾醫保費用管理的改革，使家庭醫生成為民眾健康、衛生資源與衛生費用的“守門人”。

　　如今，在家庭醫生簽約基礎上，上海還進一步探索“1+1+1”簽約，即，居民在選擇社區衛生服務中心家庭醫生簽約基礎上，再選擇一家區級醫療機構、一家市級醫療機構進行簽約。鄔驚雷指出，上海優先滿足上海60歲以上老年人、慢性病民眾的簽約需求；同時對簽約居民進行健康評估，掌握其主要健康需求，進行分類管理，進而提供針對性服務。上海還建立了家庭醫生制度下的有序診療秩序。簽約民眾能夠享受各種優惠傾斜政策，包括預約優先轉診至上級醫院、慢病長處方、延續上級醫院用藥醫囑等。這些都讓普通民眾、尤其是慢性病患者、老年人的拍手稱快。

　　作為中華文化寶貴遺產的中醫也是家庭醫生為民眾服務的重要內容。上海市衛生計生委方面表示，家庭醫生們將中西醫融合，注重調養與“治未病”，為民眾的健康管理服務。據統計，目前，已有萬余名全科醫生參加了中醫基礎知識、理論、技能培訓。

　　互聯網時代，家庭醫生的背后有著信息技術的支撐。鄔驚雷說，如今，上海已建立了電子健康檔案和電子病歷兩個基礎數據庫，在全國率先實現市、區公立醫療衛生機構互聯互通和數據共享。市級數據中心已集聚了近200億條診療數據，并以每天1800多萬條的速度增加。

　　據介紹，上海新一輪社區衛生服務綜合改革將推進健康大數據在深化醫改、居民健康管理中的作用。上海將充分利用大數據開展社區診斷、建立基于大數據的知識庫系統，開發和應用主要慢病高危人群篩查系統，形成連續、動態、個性化的健康管理模式。