提高村醫公衛補助，衛生院今后全權管錢、發錢！

2017/4/10 11:03:16來源：鄉村全科執業助理醫師考試

廣東醫改開先河，打破基層大鍋飯模式，鄉鎮衛生院、社區衛生中心可以不實行“收支兩條線”管理了。

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3月29日,廣東首次召開全省衛生和健康大會。會上,《廣東省深化醫藥衛生體制綜合改革實施方案》(下稱《方案》)印發，一向走在醫改前沿的廣東省此次改革會有哪些“領銜模式”，基層醫師公社對此“方案”進行了盤點，整理出有關基層醫療的7大亮點。

要點一：鄉鎮衛生院可不實行收支兩條線管理

廣東省《方案》給基層醫改開了先河，《方案》中第25條中提及，要加大對基層醫療衛生機構的投入力度，基層醫療衛生機構收支缺口，由政府按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的做法予以補助。相關經費主要由縣級財政承擔。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心（站）可不實行收支兩條線管理。

目前大部分衛生院在財政管理上實施“收支兩條線”管理，在此制度下，要求基層醫療收入全部上繳財政，再按實際需求核定支出。因為沒有一個具體而明確的支出管理辦法，加上不少地方財政統得過死，導致衛生院沒有開支權，無法激勵醫務人員，醫務人員干多干少一個樣，積極性嚴重受挫，衛生院變成一潭死水。在這樣的背景下，“收支兩條線”管理被打破，對基層絕對是大利好。

要點二：醫務人員目標年薪制