
孩子健康成長是每個家長的愿望。近年來,兒童矮小癥成為繼肥胖、性早熟之后家長關心的重點。矮小癥在臨床上強調“早發現、早診斷、早治療”,孩子個子不高,家長一定要早關注、早帶孩子就醫,相信專科醫生的判斷。
兒童矮小癥原因有很多,首先最主要的原因是遺傳因素,90%以上矮小癥由于遺傳。第二大因素就是疾病,包括內分泌疾病和遺傳性疾病。其中,內分泌疾病中的大部分是生長激素缺乏癥,比如腦垂體病變會導致生長激素分泌不足,造成體格發育遲緩。另外,甲狀腺功能減低癥和兒童性早熟也會導致矮小癥。遺傳性疾病比如粘多糖病,骨代謝病等也會引起身材矮小。
治療家族遺傳性矮小,最有效的藥物是生長激素。由于內分泌疾病引發的矮小癥,應先治療原發病,如果效果不好,長的比較慢,本身又矮,就同時用生長激素治療。遺傳性疾病往往用生長激素治療效果不好,生長激素主要是作用于骨骺,但大部分骨代謝病患者的骨骺有病,用生長激素作用上去效果就差,遺傳性疾病導致的矮小癥比較麻煩,以治療原發病為主。
值得提醒的是,運動、睡眠、營養等生活方式的干預對人體的長高能起積極作用,但對身高的增加作用有限,家長不應該過多的依賴這種方式治療矮小癥。對于已經確診的矮小癥,需要進行藥物干預。
普通老百姓總是會想生長激素什么時候用比較合適,其實任何疾病都是越早治療越好,矮小癥同理。矮小癥需要生長激素治療時間比較長,費用比較高,所以有些醫生或家長存在等一等的思想。但如果確診是遺傳因素導致的矮小癥就沒必要等,最終身高表現顯示,同樣的藥物花費,早用藥會比晚用藥治療效果更好。另外,矮小癥雖然不會對孩子生活造成很大影響 ,但會影響孩子心理健康,早點長高可以改善他的心理。
根據國內外數據統計,長期補充生長激素可能會有輕微不良反應,比如暫時性的甲狀腺功能降低、血糖偏高等。但這些不對人體造成長期傷害,而且發生不良反應的患者比例不高。
在生長激素使用過程中,醫生也會持續關注孩子對藥物的不良反應,一般3個月復查一次。有些孩子發生過敏或者頭疼,也只是暫時性,基本上不需要停藥,家長不必過分擔心。
還有些家長擔心生長激素里含有防腐劑會影響孩子健康,其實也大可不必。因為任何藥物都不可能是純藥物,沒有任何添加劑或其他成分。生長激素已經在臨床應用了二三十年,是比較安全的藥物。
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