小兒腹瀉又稱腹瀉病，是兒科的常見疾病，部分家長在對待小兒腹瀉問題上的態度上，并不是很重視，更不懂得如何護理，多數時候會去藥店購買一些止瀉的藥物，以達到緩解小兒腹瀉癥狀的目的。小兒腹瀉真的只要把“瀉”止住就可以了么？帶著疑問，我們來了解一下關于小兒腹瀉需知的六大注意事項。

注意事項一：使用藥物前先了解致病原因

小兒腹瀉根據致病原因大致可以分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉兩大類。感染性腹瀉主要致病因素包括細菌（如大腸桿菌）、病毒（如輪轉病毒）、真菌（如念珠菌）及寄生蟲（如阿米巴原蟲）；非感染性腹瀉的致病因素包括飲食因素（如喂養不當）、過敏性、先天的酶缺乏（如繼發雙糖酶的缺失）及氣候因素等。一般來說，急性水樣便腹瀉的人群可約占總腹瀉人群的70%，多為病毒或產腸毒素細菌感染，其余的約30%的腹瀉人群為侵襲性細菌感染所致膿血便。了解致病原因，對于指導的對因的藥物選擇有著重要的意義

注意事項二：小兒急性感染性腹瀉應該用抗微生物藥物治療么？

小兒感染性腹瀉中又以病毒及細菌感染為主，但是需要注意的是小兒病毒性腹瀉為自限性疾病，不需要額外的抗病毒藥物治療，而對于細菌感染所致的急性腹瀉，一般情況下也不推薦應用抗生素進行治療，常規的兒童腹瀉治療方案依然是脫水的預防和治療（口服補鹽液）、繼續喂養、補鋅治療和合理用藥，對于明顯的細菌感染患兒，也可適當使用阿奇霉素進行抗菌治療，劑量范圍為10-20mg/kg。

注意事項三：哪些常規抗菌或止瀉藥物是小兒不能應用的？

對于小兒的止瀉化學藥物及抗菌藥物選擇中，以下是小兒不能選用的。

1、氨基糖苷類：代表藥物為慶大霉素。類藥物具有較強的耳毒性及腎毒性，因此 6 歲以下小兒慎用或禁用。

2、喹諾酮類：代表藥物諾氟沙星、左氧氟沙星。此類藥物用于成人腹瀉較多，但小兒使用可致骨關節病變，特別是負重骨關節軟骨組織的損傷，因而18 歲以下未成年人禁用。

3、洛哌丁胺：二歲以下兒童禁用。

注意事項四：小兒腹瀉期間應該如何喂養？

小兒腹瀉會造成提成的體內大量的水和電解質的流失，所以一定要在小兒患病期間堅持喂養，具體為：使用母乳喂養的繼續母乳喂養；6個月以下患兒可以繼續喂配方乳，6個月以上的患兒可繼續食用日常食物，如粥、棉套、果汁等；鼓勵患兒進食，進食量少可增加喂食次數；避免給小兒食用含粗纖維的食物及高糖食物；病毒性腸炎常繼發雙糖酶缺乏，可暫時給與低（去）乳糖配方奶。

注意事項五：藥店中哪些商品可以推薦給患有腹瀉的小兒？

1. 蒙脫石散/混懸液：蒙脫石可覆蓋在消化道黏膜表面，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素起到固定、抑制作用，同時能通過與粘液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防御功能。

2. 微生態制劑：代表產品如媽咪愛、益生菌粉等，此類微生態制劑直接補充正常生理菌叢，抑制致病菌生長，促進營養物質的消化、吸收，抑制腸源性毒素的產生和吸收，達到調整腸道內菌群失調、治療腹瀉的目的。
   

3. 中成藥腹瀉貼：代表如丁桂兒臍貼、舒腹貼膏等，此類藥物通過外用達到健脾溫中、散寒止瀉的作用。
   

4. 含鋅制劑：代表如硫酸鋅糖漿、葡萄糖酸鋅口服液等。腹瀉患兒從能進食開始即應補鋅，補鋅有利于縮短腹瀉病程、降低腹瀉的嚴重程度和脫水的危險。補鋅的劑量為6月以下每天補充硫酸鋅50毫克或葡萄糖酸鋅70毫克，6個月以上的小兒每天補充硫酸鋅100毫克或葡萄糖酸鋅140毫克，連續補充10-14天。
   

注意事項六：我們應提醒小兒家長的注意些什么？

1. 已經發生腹瀉的小兒，積極治療，隨時注意觀察小兒的狀態，腹瀉未好轉或有加重時及時就醫。

2. 避免給小兒濫用抗生素。

3. 日常生活中應給與小兒合理均衡的飲食、注意衛生、避免著涼。