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《名醫(yī)名方》:二石補(bǔ)血湯

2017/3/2 9:41:11來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)作者:蘇琦 李軍

    何復(fù)東,男,漢族,新疆維吾爾自治區(qū)昌吉州中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師,從事中醫(yī)診療工作50余載。被評(píng)為第五批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。2013年初,他帶領(lǐng)的工作室確定為“自治州首批高層次人才工作室”,同年又被確定為“全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”,系昌吉州首個(gè)獲此殊榮的名老中醫(yī)。他擅長(zhǎng)治療各科疑難雜證,對(duì)心腦系病、肺病、脾胃病、經(jīng)絡(luò)肢體病等的研究尤為突出,形成了自成一體的學(xué)術(shù)思想。

  組成:黃芪50克,當(dāng)歸10克,代赭石30克(先煎),磁石30克(先煎),何首烏15克,阿膠15克(烊化),龍眼肉30克。

  功能:益氣補(bǔ)血。

  主治:缺鐵性貧血,證屬氣血虧虛者。癥見:頭暈?zāi)垦#w麻木,筋脈拘急,婦女月經(jīng)不調(diào)甚則崩漏,閉經(jīng),面色不華,舌質(zhì)淡,脈弦細(xì)或細(xì)澀。

  用法:上藥加水500毫升,煎取200毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取400毫升,混勻分2次早晚溫服,日服1劑,15天為1個(gè)療程。

  方解:本證多由勞倦內(nèi)傷,血虛氣弱所致,治療以益氣補(bǔ)血為主。血虛氣弱,頭目失養(yǎng),故頭暈?zāi)垦#w麻木,筋脈拘急;脈弦細(xì)或細(xì)澀,是氣虛血瘀之象。方中重用黃芪大補(bǔ)肺脾之氣,以滋生化之源;當(dāng)歸味厚,為陰中之陰,故能養(yǎng)血;有形之血不能速生,無形之氣應(yīng)當(dāng)急固,有形之血生于無形之氣,重用黃芪在于補(bǔ)氣生血,故黃芪用量倍于當(dāng)歸(黃芪與當(dāng)歸用量比為5:1)。《靈樞·決氣》曰:“中焦受氣取汁,變化而赤是為血。”故方中以當(dāng)歸、龍眼肉甘溫補(bǔ)血養(yǎng)心;制首烏功能為補(bǔ)肝腎、益精血、烏須發(fā)、強(qiáng)筋骨。阿膠補(bǔ)血,滋陰潤(rùn)燥。血虛氣弱,陰不維陽,陽氣浮越,故見肌熱面赤、煩渴引飲。《本草經(jīng)疏》言:“代赭石,其主五臟血脈中熱,血痹、血瘀、賊風(fēng)及女子赤沃漏下、帶下百病,皆肝、心二經(jīng)血熱所致,甘寒能涼血,故主如上諸證也。”據(jù)現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,磁石可使動(dòng)物血液中血紅蛋白水平、紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)增加;何首烏可使骨髓造血干細(xì)胞明顯增加,并使骨髓紅系祖細(xì)胞值明顯升高。

  加減運(yùn)用:若婦女經(jīng)期,或產(chǎn)后感冒發(fā)熱頭痛者,加蔥白、豆豉、生姜、大棗以疏風(fēng)解表;若瘡瘍久潰不愈,氣血兩虛而又余毒未盡者,可加金銀花、甘草以清熱解毒;若血虛氣弱出血不止者,可加煅龍骨、阿膠、山茱萸以固澀止血。

  注意事項(xiàng):陰虛內(nèi)熱證禁用。服藥期間要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),定期復(fù)查血常規(guī)。

  (文中所載處方、治法請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師指導(dǎo)下使用)


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