I導讀：“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。”

咳嗽是肺系疾病的一個癥狀，又是一個疾病。大人有之，小兒更是多見，稍有延誤，極易發展為哮喘。筆者臨床中使用小青龍加減治療小兒咳嗽及成人咳喘皆有良效，列舉兩例兒童病案：

1.李某，女，3歲，顧縣鎮木閣溝村人，平素易外感，近日因天氣突變引發發熱、咳喘，在縣級醫院輸液治療，經治后發熱愈，仍有咳嗽、痰鳴，因使用西藥日久，家人懼其副作用故求助于中醫。

癥見：咳嗽，時有清涕，喉中痰鳴，咳后減輕，獨取寸脈脈浮緊。

辨證：外感風寒，內停水飲

方藥：小青龍加味

處方：炙麻黃3g，桂枝5g，干姜3g，炒白芍6g，半夏3g，細辛1g，五味子5g，川貝3g，炙甘草6g。四劑，水煎服，日二次。

二診：痰消咳止。

2.韓某，男，一歲七個月，在其他醫院診為“支氣管炎”，用藥不詳，療效不佳，特問診于中醫。

癥見：流清涕，咳嗽，時而有痰鳴音，雙目不哭有淚，面色、唇色不紅，指紋淡紅至風關。

辨證：外寒內飲證

處方：炙麻黃3g，桂枝5g，干姜2g，炒白芍5g，半夏2g，五味子5g，荊芥5g，炙甘草5g。三劑，水煎服，日二次。

二診：其母述：一劑藥后清涕止，二劑藥后晚上已聽不到喉中痰音，三劑已基本不咳嗽。

按：《傷寒論》第40條：傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發熱而咳，或渴，或利，或喘，或小便不利少腹滿者，小青龍主之。

《傷寒論》第41條：心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已渴者，此寒去欲解也，小青龍主之。

本方是治療外寒內飲的主要方劑，臨床上但凡咳、喘、痰多清稀有泡沫，舌淡苔白滑者，有無表證，皆可使用。

加減：如喘甚可加杏仁(嬰兒不宜)；兼有熱象可加黃芩，桑白皮；痰多可加蒼術，厚樸，陳皮。