大家好，好久不見啦！我是大家的“老朋友”幽門螺桿菌！雖然我來過好幾次了，但還是有很多人詢問關于我的問題。那今天我著重給大家解答下這3個被問及最多的問題——

● 是不是發現了幽門螺桿菌，就一定要治療呢？

● 胃疼的人是不是肯定感染有幽門螺桿菌？

● 幽門螺桿菌根治之后還會復發嗎？

要知道全世界上有50%的人群是幽門螺桿菌的攜帶者，而在中國，這個比例會更高一些。根據世界衛生組織報告，中國幽門螺桿菌感染率約60%，按照目前中國13.6億人口數來計算，約8億人已經被我攻占啦！哈哈哈哈

我也理解，你們講究熱鬧和團圓，大家伙吃著一個熱騰鍋里面的飯才像一家人，所以我傳播起來也更為便利。

不過你也別太緊張，雖然感染率那么高，但世界上這一半感染人群中，真正能患上胃癌的也就1%左右，而且這1%還多見于潰瘍病患者。

于是坊間就有了一句名言，叫做“無幽門螺桿菌，不潰瘍；無潰瘍，不胃癌”。這句話雖然有一些科學道理，但還是稍微絕對了一些。

我其實也并不是單純的“肇事細菌”，就像其他腸道菌群一樣，大部分時候我可以和你們人體和平相處，并不造成任何傷害。

我只是比較喜歡找軟柿子捏，比如說在老年人、抵抗力差的、營養不良的人體內，我會越猖獗能搞出個胃潰瘍或者胃癌什么的。我會不會弄出病，一個是你抵抗力的問題，一個是看我和你的胃壁細胞“性格搭不搭”。如果你的生活和飲食習慣不好，老刺激胃壁細胞，它會和我越來越親。

你想胃本身就只是一個消化器官，但是與小腸不同，胃所起到的作用，主要是存儲和研磨。你可以把胃想象成一個大手，當食物進去的時候，大手就會不停地攥啊揉搓啊，直到把食物揉成一根細條，才更便于進入小腸，在小腸中完成營養的吸收過程。

所以試想一下，你把冷的、熱的、尖的、硬的、辣的、酸的統統往手里塞讓手揉，不破皮才怪！所以連手都受不了，更何況是胃呢？

胃粘膜上皮細胞大概每5天會更新一次，損傷的上皮會脫落，新的上皮會生長，但是如果損傷太快了，更新的速度沒跟上，那么時間久了，潰瘍就產生了。我只是損傷環節當中可能的一個環節，并不能“負全責”。所以說，并不是胃痛就完全是我的罪過！也不是只要根治了我，胃痛就一定會好。

所以擔心自己的胃，除了查查幽門螺桿菌，還要做個胃鏡。如果有潰瘍病，積極治療，如果只是普通的胃炎，先好好管管你的嘴吧！

如果我和你相處的相安無事，你也沒什么胃部不適癥狀，胃鏡顯示也沒啥毛病，壓根不需要治我。只有下面這4類人才必須要根除我：

? 是消化性潰瘍（包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍）患者；

? 是慢性胃炎伴粘膜萎縮或糜爛患者；

? 是患有胃癌或有胃癌家族史的患者，幽門螺桿菌可能會加大患胃癌的風險；

? 是有MALT淋巴瘤患者。

? 有慢性胃炎伴消化不良癥狀的人；

? 計劃長期服用非甾體類消炎藥（如阿司匹林、布洛芬等）的人；

? 有胃癌家族史的人；

? 有幽門螺桿菌相關胃病的人；

? 不明原因缺鐵性貧血的人；

? 特發性血小板減少性紫癜的人；

? 還有就是如果你強烈要求根除我，醫生也會遵從你的意愿。反正你們沒事就吃抗生素，對可以鍛煉出我們的耐藥性！

有朋友說都治了三次幽門螺桿菌了，每次治完了都說是已經清除了，但是過了一段時間之后，細菌又死灰復燃了。那么很可能你犯了以下忌諱：

● 耐藥：你每天都打一樣的農藥，那活下來的蟲子肯定是對農藥有抵抗力的蟲子啊，等這波蟲子長起來，還拿什么殺？

● 不按時吃藥：醫生開了14天的藥，有一頓沒一頓地吃，你以為自己除干凈了，其實可能殘留一些種子處于休眠狀態，等這陣抗生素的暴風驟雨過去之后又雨后春筍般地生長出來。

● 提前復查：醫生說吃完藥過一個月再去復查吹氣實驗，來看是否根除了幽門螺桿菌。你很著急，兩周不到就去查。結果顯示幽門清理干凈了（可能在冬眠），你以為自己根除了，實際上只是騙騙自己而已。

● 日常生活習慣不改：

? 已經根治了幽門螺桿菌的朋友，不注意和分餐吃飯，很可能再次被感染。注意給別人夾菜使用公筷；

? 餐具需要消毒；

? 不口對口給寶寶喂食，有老人習慣自己嘗嘗熱不熱再喂給孩子，不可取；

? 餐前洗手飯后漱口；

? 定期復查幽門螺桿菌，復查頻率醫生會根據你之前的感染情況制定的。

有20%的患者第一次根治我會失敗，如果真的特別需要根治我，建議休息一段時間之后再次根治。可以到專業的醫院去就診，評估是否更換抗生素，也就是換一種“農藥”試試。