胃食管反流病是指胃、十二指腸內容物反流至食管內而引起的食管粘膜消化性炎癥。胃食管反流本身是一種正常的生理過程，通常發(fā)生于進餐中和進餐后。唾液的中和作用和食管對反流物的及時清除，使得反流相關癥狀僅發(fā)生在小部分人群中。

　　當反流頻繁發(fā)生，腐蝕作用較強時，即會出現(xiàn)胃食管反流病（GERD）。根據最近美國GERD指南，胃食管反流病分為三種類型：非糜爛性胃食管反流病（內鏡陰性胃食管反流病，NERD）、反流性食管炎（糜爛性食管炎，RE或EE）和Barrett食管。

　　胃食管反流病的癥狀有哪些？

　　典型的GERD癥狀包括：

　　1. 胃灼熱和反酸。胃灼熱通常定義為一種胸骨后和劍突下的燒灼性不適，多在餐后一小時出現(xiàn)，平臥、彎腰或腹壓增高時易發(fā)生，如果反流入口腔的胃內容物呈酸性則稱為反酸，反酸常伴胃灼熱，是本病最常見的癥狀。

　　2. 吞咽疼痛和吞咽困難。有嚴重食管炎或食管潰瘍時可出現(xiàn)吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經末梢所引起。由于食管痙攣或功能紊亂，部分患者又可發(fā)生吞咽困難。

　　3. 其他癥狀。反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出現(xiàn)聲嘶，咽部不適或異物感。吸入呼吸道可發(fā)生咳嗽、哮喘。這種哮喘無季節(jié)性，常在夜間發(fā)生陣發(fā)性咳嗽和氣喘。個別患者反復發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質纖維化。

　　胃食管反流病的常見檢測方式有哪些？

　　1. 內鏡檢查。內鏡檢查是觀察食管內膜損傷、確立糜爛性食管炎和Barrett食管診斷最好的方法，對可疑GERD的病人內鏡檢查成為首選方法。但非糜爛性食管炎胃鏡表現(xiàn)可為正常。

　　2. 長時間食管pH監(jiān)測。所謂長時間食管pH監(jiān)測一般是指24小時食管pH監(jiān)測，該檢測是觀察胃食管反流最敏感的方法。

　　3. 食管壓力測定。食管壓力測定可以在抗反流手術前獲知有關食管體部和下食管括約肌（LES）運動異常的信息，LES壓力低下固然是GERD的一個重要決定因素，但不少GERD病人的LES壓力不一定很低。

　　胃食管反流病的治療

　　1. 藥物治療。主要有促進胃腸道動力的藥物，比如莫沙必利，伊托必利等，還可以加用質子泵抑制劑或胃黏膜保護劑，如奧美拉唑，法莫替丁等藥物能夠有效的減少胃酸的分泌，減輕胃食管反流的癥狀。 

　　2. 改善生活方式。飲食和生活習慣也要調整，避免暴飲暴食，避免食用不易消化的食物及刺激性食物，避免喝濃茶及咖啡，避免食用高熱量的食物。

　　3. 手術治療。適用于長期服藥無效或需終身服藥者、不能耐受擴張者，或需反復擴張者。