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抗栓藥物引發的消化道出血管理

2019/12/1 18:58:43來源：消化界摘自《中國醫刊》作者：張杰 陳雪

抗栓藥物的應用使血栓事件明顯減少，但出血風險卻顯著增加。有研究顯示，急性冠脈綜合征抗栓治療合并大出血患者的半年死亡率甚至超過了心肌梗死。出血是影響抗栓治療獲益的最大障礙，在消化道出血后，如何調整抗栓治療方案國內外尚無統一共識。本文就目前發布的《抗栓治療消化道損傷防治中國專家建議（2016?北京）》《歐洲心臟病學指南》《羅馬尼亞胃腸病學與肝病學會的共識文件》《亞洲太平洋胃腸病學會和亞洲太平洋消化內鏡學會實踐指南》等指南及共識進行闡述，以供參考。


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雙聯抗血小板（合用或不合用口服抗凝藥）治療期間的出血事件管理


根據歐洲心臟病學指南建議，需評估出血嚴重程度，綜合調整抗栓治療方案。


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