
孩子感冒咳嗽看似常見,
可12歲女孩笑笑(化名)的經歷
卻讓人感到后怕——
僅發熱1天,左肺就變成了 “白肺”,
呼吸急促到無法平躺,
血氧飽和度勉強維持在90%左右,
情況十分危急!

治療前后影響對比,左肺從“白肺”到正常狀態。
什么病?如此來勢洶洶? 危險藏在黏液里
據介紹,笑笑一開始只是輕微咳嗽,發熱到38℃,檢查提示肺炎、肺不張,轉診到浙大四院兒科時,病情已經急劇惡化。
呼吸急促、胸悶胸痛,體溫38.5℃,只能靠 5L/min 的面罩吸氧維持血氧,胸片顯示左肺已完全呈 “白肺” 改變,肺部炎癥進展迅猛。
兒科虞琳副主任醫師判斷
笑笑極有可能是患上了
“塑型性支氣管炎”
這是一種肺部感染的嚴重肺內并發癥,由不同原因引發的支氣管內生性異物阻塞疾病,會導致支氣管阻塞、通氣和氣體交換功能障礙,主要癥狀為呼吸困難、喘息、胸痛及發熱,嚴重時會引發危及生命的呼吸循環衰竭。 醫生介紹,塑型性支氣管炎是兒童期兇險的呼吸道急癥,常見于2~12歲兒童,多由流感病毒、肺炎支原體、腺病毒等病毒或細菌感染引發。起病隱匿、進展快,容易誤診漏診,若不及時治療,可能遺留閉塞性細支氣管炎、支氣管擴張癥等后遺癥,嚴重時直接危及生命。
“這種病的兇險之處在于, 氣道會被大量 膠凍狀的黏液栓和支氣管塑型堵塞, 就像呼吸通道被‘水泥’ 封住, 氧氣進不去、二氧化碳出不來, 隨時可能窒息。” 接下來的支氣管鏡手術也印證了這一點。孩子的氣道黏膜充血水腫,大量黃白色黏痰不斷涌出,左主支氣管及各肺段開口已被黏液栓完全堵死!
由于治療及時精準,目前笑笑已順利出院,沒有留下嚴重的并發癥。
后續檢查發現,引發她此次感染的是毒力極強的銅綠假單胞菌,多發生在免疫功能低下人群。
醫生提醒:孩子出現這些癥狀
千萬別拖延,盡快就診!
孩子感冒咳嗽后出現持續發熱、喘息加重、呼吸急促、胸悶胸痛、胸片或CT提示“肺不張” “肺實變”,尤其是癥狀在短時間內快速惡化時,一定要立即就醫,切勿當作普通感冒拖延。
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