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足癬與足部濕疹的癥狀區別與用藥方案

2020/12/17 8:16:02來源:藥店智匯作者:胡萌

很多皮膚疾病癥狀相似,如果缺乏足夠的經驗,很容易出現誤診誤治的情況。比如很常見的濕疹,當它出現在腳部時,就很容易被錯誤地當作足癬來治療,從而耽誤最佳的治療時間,甚至因為用藥不當而造成病情惡化。


那么,足癬與足部濕疹有什么區別呢?下方圖就能讓大家一目了然~


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(足癬與足部濕疹的對比)

1、病因


足癬:俗稱腳氣,由真菌感染引起。足癬發作時受損皮膚在顯微鏡下可以檢驗到菌絲存在,這也是區分足癬和濕疹最可靠的依據。


足跖部多汗、不注意鞋襪衛生;溫暖潮濕的環境;接觸含有皮膚癬菌的物品;因工作需常戴手套,穿厚靴等常為足癬誘發因素。


濕疹:是由多種內外因素引起的一種皮膚炎癥性反應。


內因:如慢性消化系統疾病、精神緊張、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染等;


外因:如生活環境、氣候、食物、以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等過敏因素均可影響濕疹的發生。



2、癥狀



足癬:水皰型足癬常出現米粒大小的水皰,劇烈瘙癢。浸漬糜爛型為腳趾間皮膚出現浸漬、發白、濕軟。


角化型足癬好發于腳掌和腳后跟,可由前兩者發展而來,皮膚角化、增厚、脫屑、 皸裂。


足部濕疹:皮損具有多形性、對稱性、瘙癢和易反復發作等特點。皮損初為密集的粟粒大小的丘疹、水泡,傾向滲出,可伴糜爛、結痂。繼發感染,可出現膿皰或膿痂。


發展為慢性時患處皮膚增厚、浸潤,色素沉著。皮損紋變粗大,角化明顯,表現干燥而易發生皸裂。



3、治療方案



足癬:一般來說局部治療即可,在門店局部外用藥有很多,從散劑到酊劑,從軟膏到噴劑等,如足光散、復方土槿皮酊、咪康唑軟膏、復方酮康唑軟膏、曲安奈德益康唑軟膏、聯苯芐唑乳膏、特比奈芬乳膏、癬寧搽劑等等。


有些抗真菌軟膏中加入了皮質激素(如復方酮康唑軟膏加入了丙酸氯倍他索),一來可以發揮其止癢作用,二來可以發揮協同作用,更徹底清除真菌。


足部濕疹:主治藥品為抗組胺藥+外用軟膏。


輔助藥品建議為清熱解毒涼血中藥+轉移因子+爐甘石洗劑(中藥清熱解毒涼血祛風止癢,轉移因子幫助機體提高免疫力,爐甘石洗劑減少炎癥滲出)。



4、營養建議



足癬:從皮損的修復角度來看,我們可以建議顧客服用多種維生素與礦物質,或是天然B族,天然VC等,也可以拿蛋白質粉、螺旋藻等,大蒜素軟膠囊也可以向顧客推薦。


足部濕疹:建議顧客服用Vc、鈣、B族等,Vc+鈣可以降低毛細血管通透性,消炎抗過敏,B族促進末梢神經細胞的循環代謝。


此外,飲食中,我們建議患者避免辛辣刺激性食物,多吃瓜果蔬菜與粗糧等。叮囑顧客需用棉簽搽藥膏,防止交叉感染與自身傳染。




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