
時(shí)已芒種,收麥插秧一片繁忙,也是各種皮炎的高發(fā)時(shí)節(jié),應(yīng)引起農(nóng)民朋友的警惕。
稻田皮炎是從事水稻勞作過(guò)程中發(fā)生的一種常見皮膚病,是指農(nóng)民朋友在稻田工作時(shí),由于禽類血吸蟲尾蚴或其他理化因素所引起的皮膚病的統(tǒng)稱,臨床以皮膚瘙癢、發(fā)熱、繼發(fā)丘疹、水泡,甚則糜爛、滲液等為主要表現(xiàn)。
夏季氣溫升高,因而稻田中水溫也相對(duì)升高,在水田中勞作時(shí),由于水溫偏高、浸漬時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或因田水機(jī)械性摩擦皮膚等,容易發(fā)生稻田性皮炎。根據(jù)稻田皮炎的臨床表現(xiàn),一般分為兩型即禽畜類血吸蟲尾蚴皮炎和浸漬糜爛型皮炎。
1、禽畜類血吸蟲尾蚴皮炎,又稱“鴨怪”,是由鴨、牛、羊等家禽、家畜類血吸蟲尾蚴鉆入皮膚內(nèi)所引起的局部炎癥反應(yīng),一般在下田5~30分鐘后發(fā)病,主要發(fā)生在接觸水的部位,以小腿、手和前臂,而陷于泥中的足往往不發(fā)病。
臨床表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹,自覺劇癢。在含有這種尾蚴的稻田里勞動(dòng)5~30分鐘即可發(fā)病。病變主要發(fā)生在小腿、手背和手臂與水接觸的部位,而陷于泥內(nèi)的足部皮膚不發(fā)病。
2、浸漬糜爛型皮炎,多見于氣溫較高的南方地區(qū),一般在稻田連續(xù)勞動(dòng)2~5天發(fā)病。開始時(shí)手指和腳趾縫外的皮膚發(fā)白起皺(即浸漬現(xiàn)象),表皮潰破后發(fā)生糜爛、流黃水,局部有瘙癢和疼痛感覺。皮膚發(fā)生浸漬現(xiàn)象后,若不再下稻田勞動(dòng),一般2~5天可自愈。
預(yù)防的辦法是:
1、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),調(diào)整勞動(dòng)方式,實(shí)行干濕輪作,避免發(fā)生皮炎。
2、穿長(zhǎng)袖衣褲或穿水田襪,扎緊袖口及褲口,可防尾蚴鉆入。
3、在下田前,用凡士林等油類擦手足,或用 20%松香酒精涂擦。收工后用12.5%明礬,3%食鹽水浸泡 15分鐘,可防治皮炎發(fā)生。
本病以干燥、收斂,防治繼發(fā)感染為治療原則。本病有自限性,發(fā)病后不再下田勞作,一般浸漬糜爛型皮炎一周即可痊愈,禽畜血吸蟲尾蚴型皮炎1~2周可痊愈。
對(duì)浸漬糜爛型皮炎可外撒煅白礬粉,保持局部干燥。糜爛時(shí)可外擦龍膽紫液,如滲出明顯或有感染時(shí),可用1:5000高錳酸鉀溶液濕敷,感染明顯時(shí)可加用抗生素。
對(duì)禽畜血吸蟲尾蚴型皮炎治療可外用爐甘石洗劑,瘙癢劇烈時(shí)可口服抗組胺藥,如撲爾敏、西替利嗪等。
麥芒皮炎,又稱麥?zhǔn)掌ぱ住Ⅺ溄辍Ⅺ湺荆前l(fā)生于麥?zhǔn)掌陂g常見的皮膚病。
本病發(fā)病原因尚不十分清楚,可能是麥芒刺傷皮膚所為,也可能系鐮刀菌所致的皮膚過(guò)敏反應(yīng)。臨床表現(xiàn)為下田勞作時(shí)接觸麥穗后自感皮膚局部發(fā)癢,于當(dāng)日或次日在接觸部位發(fā)生少量散在性針尖至粟粒大小紅色丘疹或紅斑,伴有搔抓傷,自覺瘙癢。重者可出現(xiàn)丘皰疹和小皰,以及因搔抓而出現(xiàn)糜爛面,數(shù)量多且密集,少數(shù)病人可出現(xiàn)蕁麻疹或濕疹樣皮炎。本病多見于接觸麥穗和麥芒部位,少數(shù)患者也可泛發(fā)全身,通常在停止接觸后4~6日即可消退。
下田收麥時(shí)穿長(zhǎng)袖衣褲,扎緊袖口、褲口,帶好手套,盡量避免麥芒刺傷。收工后及時(shí)用清水清洗皮膚,避免用肥皂清洗。發(fā)生皮炎后可外用止癢洗劑,如爐甘石洗劑,或用馬齒莧、苦參各30克煎水外洗,或取花椒10克,白醋100ml浸泡3天后外搽患處,均有較好的抗炎止癢效果,瘙癢劇烈時(shí)可口服抗組胺藥等。
這是一個(gè)特別罕見的病例,小女孩出生時(shí)...
雙手皮膚干燥、老化,接觸水后皮膚變白、脫皮,水干后...
來(lái)源:村醫(yī)導(dǎo)刊 □湖南省衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處 王...
5月8日,發(fā)表在Cell子刊《Cell ...