
夏季濕熱的天氣里,更容易長濕疹。
濕疹是一種常見的皮膚病,皮損形態(tài)多樣,對稱分布,伴瘙癢,反復發(fā)作。部分患者因為瘙癢劇烈可嚴重影響睡眠和生活質量。
濕疹病程分急性期、亞急性期、慢性期,但臨床發(fā)病可以在任何一個階段開始發(fā)病,并向其他階段演變。急性期嚴重時有水皰,因搔抓糜爛,明顯滲液,外觀給人以“濕”的感覺;亞急性期以丘疹為主,滲液減輕;慢性期多見局部皮膚肥厚、苔蘚樣變。
濕疹可以發(fā)生在身體任何部位。其中有幾種特殊類型的濕疹包括手部濕疹,汗皰疹,乳房濕疹,外陰、陰囊和肛門濕疹、錢幣狀濕疹、自身敏感性皮炎、感染性濕疹樣皮炎。
目前濕疹的具體病因尚不明確,多認為屬于中醫(yī)“濕瘡”、“浸淫瘡”、“血風瘡”范疇,其病因虛實夾雜,急性期以濕熱為主,亞急性期以脾虛不運為主,慢性期以血虛生風為主。
中醫(yī)治療濕疹,講究辨證論治,治法包括中藥內(nèi)治和外治。
濕疹內(nèi)治:急性期治以清熱利濕,方藥常選龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯加減;亞急性期治以健脾利濕,方藥選用除濕胃苓湯或參苓白術散加減;慢性期治以養(yǎng)血祛風,方藥選用當歸飲子或四物消風飲加減。
濕疹外治:宜清熱除濕、潤燥止癢。中藥濕敷法、浸泡法適用于濕疹急性期、亞急性期或慢性期,臨床療效確切。中藥軟膏(黛柏膏、黃柏膏、樟腦霜、青黛膏等)適用于濕疹亞急性期和慢性期。
今天廣東省第二中醫(yī)院皮膚科主治中醫(yī)師魏曉燕重點給大家介紹一下手部濕疹。
手部濕疹
手部濕疹又稱“主婦手”
手部濕疹是由于接觸外界各種刺激物質引起的手部皮膚炎癥反應,一般較難確定病因,多數(shù)起病緩慢,發(fā)病率高。之所以稱之為主婦手,是因為其好發(fā)于經(jīng)常做家務,接觸洗潔精、洗衣液等堿性物質的家庭主婦身上。此外,手部濕疹也容易發(fā)生在接觸許多刺激性化學物質的人身上,比如美發(fā)師、廚師、水泥工等。
臨床癥狀
好發(fā)于手背、掌部及指背、指端等部位,自覺瘙癢,程度因人而異。常見有以下幾種表現(xiàn):
1、角化性濕疹
常見于男性,在手掌部或指部有角化增厚的斑片,干燥,邊界清楚,炎癥性,冬重夏輕,常因過多水洗,受肥皂或洗滌劑的影響而惡化。
2、汗皰疹樣濕疹
在手掌、指部或側緣部出現(xiàn)深在性水皰,瘙癢,進而有鱗屑有時呈領圈樣,炎癥多不著明,但亦可發(fā)生糜爛、滲出,有感染時出現(xiàn)膿皰等,有的則表現(xiàn)為干燥鱗屑性損害,伴皸裂而無水皰。
3、盤狀濕疹
多見于手背,呈少數(shù)如小錢幣狀鱗屑性或紅斑滲出性損害,傾向濕潤改變。呈對稱性,自覺瘙癢。
手部濕疹發(fā)生的常見病因
1、過度清潔
尤其是預防新冠肺炎等疾病期間,強調(diào)手消毒,好多人在外面接觸了東西之后,回家用消毒液過度清潔手部。
2、飲食不良
進食了容易引起過敏的食物,如海鮮、牛羊肉、菠蘿、榴蓮、荔枝等。
3、其他疾病有關
比如糖尿病、甲狀腺疾病、焦慮失眠等。
手部濕疹患者如何護理
1、避免接觸過敏物質
不能避免必須接觸的,在接觸之前就要戴手套,建議先戴一層棉手套,再戴一層橡膠手套。
2、保濕
不要用熱手燙洗手,注意保濕,洗手后護手霜必須要用哦,不要怕麻煩,多用幾次很有必要。
3、飲食
飲食也是很重要的,戒煙酒,容易引起過敏的食物如海鮮,牛羊肉、菠蘿、榴蓮、荔枝等要注意哦,吃的時候要觀察吃后是否加重,如果加重就要停止食用。
4、情緒調(diào)養(yǎng)
注意調(diào)節(jié)情緒,心情平和,睡眠充足。多運動提高免疫力也是很重要的。
5、及時治療其他疾病
如有合并其他疾病,同時要治療其他疾病。
治療偏方不可輕信,激素要慎用
對于濕疹這一反復發(fā)作的皮膚病,很多患者懶得找醫(yī)生看,而會自行購藥或輕信網(wǎng)絡、坊間偏方。對此醫(yī)生表示,對濕疹自行治療是不科學的,自己買藥吃一吃、抹一抹,有時候不但解決不了問題,反而會加重病情。比如,藥店就有不少標榜治療濕疹的復方制劑、激素制劑,令人眼花繚亂,患者應注意鑒別,謹慎使用。
即便是外用藥,最好也在正規(guī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師的指導下使用。含激素的藥膏更不宜大面積或長期使用,否則,可導致皮膚發(fā)紅、毛細血管擴張、皮膚萎縮等副作用。
濕疹患者飲食調(diào)理
濕疹患者飲食宜清淡,辛辣食物、牛羊肉、海產(chǎn)品是令濕疹癥狀加重或難愈的重要因素之一。所以,濕疹患者宜少吃魚、蝦、蛋類、牛乳等容易引起過敏的食物。患者可配合一些飲食療法,可作為飲食治療的藥材與食物有:綠豆、海帶、冬瓜、薏米、赤小豆、扁豆、淮山、車前草、木棉花、綿茵陳等。
薏米紅豆煎:薏米30克,紅小豆15克,加水同煮至豆爛,加適量白糖,早晚分服。適用于急性及亞急性濕疹患者。
冬瓜薏米粥:冬瓜30克,薏米50克,煮粥食用,有助治療脾虛濕困型濕疹。
綠豆海帶粥:綠豆30克,水發(fā)海帶50克,紅糖適量,糯米適量。將綠豆、糯米煮成粥,加入切碎的海帶、紅糖再煮幾分鐘即可,夏季尤宜。
車前瓜皮薏米湯:冬瓜皮30克,薏米30克,車前草30克,一同煮湯,有助治療陰囊濕疹。
馬齒莧煎:鮮馬齒莧30-60克,水煎,每日分數(shù)次飲用,并可配合外洗。■
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