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對于35歲以上肥胖患者 胃旁路術遠期生存有明顯改善

2016/3/11 10:24:46來源:中國醫學論壇報

  美國一項研究表明,對于年齡大于35歲的肥胖患者,胃旁路手術后遠期生存情況明顯改善;胃旁路手術對于老年肥胖患者亦有保護作用,并可降低年齡相關性死亡率的升高幅度。論文2月10日在線發表于《美國醫學會雜志?外科學》(JAMASurg)。

  此項研究共納入7925例接受胃旁路手術的肥胖患者以及7925例未行手術的嚴重肥胖對照者,并依據手術時年齡分類(<35歲、35~44歲、45~54歲和55~74歲)估算全因和病因特異性死亡率。評估胃旁路手術對接受手術時年齡不同的患者是否具有等同有效性。

  結果顯示,胃旁路手術組患者手術時平均年齡為39.5歲,平均術前體質指數(BMI)為45.3。與未行手術者相比,手術時年齡為35~44歲、45~54歲和55~74歲的患者術后校正全因死亡率降低[風險比(HR)分別為0.54、0.43和0.50;P<0.003],但手術時年齡<35歲患者的全因死亡率并未降低(HR1.22),主要原因為外因死亡顯著增多(HR2.53),以女性更為顯著。此外,胃旁路手術患者的年齡相關性死亡率升高幅度顯著低于未行手術的嚴重肥胖者(P=0.001)。


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