每個人可能都有過來不及喝水吃飯的時候，比如連續(xù)門診、手術(shù)或者做內(nèi)鏡……低血糖暈過去怎么辦？這可是會出大事的。所以，有人想出了一個好辦法：喝飲料啊。

醫(yī)生還有個安全、高效、隨手可得的「神器」——葡萄糖注射液。有俗話說，「沒喝過葡萄糖的大夫不是好大夫」。

丁香園編輯小聲說：塑膠包裝普及后，葡萄糖注射液好像不如原來的玻璃瓶裝的好喝了……

回想一下原來學的營養(yǎng)學。碳水化合物是人體必需的營養(yǎng)成分之一，提供人體必備的能量，所以喝葡萄糖似乎沒有問題。

不過，好像哪里不太對——

我經(jīng)常科普一個觀點：考慮到實際的食用量，糖對健康的危害更甚于反式脂肪——尤其是飲料，許多飲料一瓶之中的含糖量，就接近或者超過推薦的限制標準。

我們常「喝」的葡萄糖注射液，一般是 5%～10% 的葡萄糖，和常見的飲料差不多：

糖不就是標簽上的碳水化合物么？這些飲料的糖含量大約都在 10% 左右。左邊可樂中的糖，才占每天參考攝入量的 9%，而右邊的冰紅茶，更只有每天的 3%——喝 30 份才夠一天的能量嗎？

先給出答案：

首先，左邊可樂標簽中的 26.5 克是指「一份」（250 毫升）中的量，這一瓶是「2 份」，總的含糖量是 53 克，而右邊的 9.7 克是指 100 毫升中的含量，一瓶（500 毫升）中的總含糖量是 48.5 克；

其次，這個標注是符合國家標準的，但在計算「營養(yǎng)素參考值」的時候，是把糖作為碳水化合物，用后者的推薦攝入量（NRV 按照每天 300 g 碳水化合物計算）作為基準。

回想一下原來生物化學的課本——

糖、糖類和碳水化合物，連很多醫(yī)生都分不清。

糖：

在日常生活中，人們把甘蔗、甜菜、玉米、小麥等糧食中提取或者制取的甜的物質(zhì)稱為「糖」。在化學上，人們把分子中含有多個羥基的醛和酮命名為「糖」。

這三個概念所涵蓋的物質(zhì)，有交叉，但并不完全相同。

碳水化合物：

碳水化合物是指碳、氫、和氧這三種元素組成的營養(yǎng)物質(zhì)。一般而言，它們中的氫和氧的比例是 2：1，跟水相同，歷史上人們曾經(jīng)認為它們就是碳和水組成的化合物。

后來，科學家發(fā)現(xiàn)這些物質(zhì)中氫和氧的狀態(tài)跟水完全無關(guān)，「碳水化合物」這個說法并不合理。此外，有一些符合這種組成規(guī)律的物質(zhì)并不是這類營養(yǎng)物質(zhì)，而有一些此類營養(yǎng)物質(zhì)并不符合這種組成規(guī)律。

糖類：

因為「碳水化合物」這個命名所表達的意思并不符合科學事實，科學家們試圖用一個更合理的名稱來代替它。從化學上看，這一類的營養(yǎng)物質(zhì)是單糖以及單糖縮合而成的，所以把他們叫做「糖類」。在中國的教科書中，「碳水化合物」就被「糖類」所取代了。

不過，在食品營養(yǎng)行業(yè)（包括監(jiān)管機構(gòu)的官方文件中），還依然沿用「碳水化合物」這個說法。而「糖類」，很多時候被混同于「糖」。

叫什么只是一種約定俗成，而它所表示的含義才是根本。不管是叫「糖類」還是「碳水化合物」，對我們來說，最重要的事情是——

碳水化合物主要有以下這些：

糖：英文標簽中用「sugar」表示。它們包括單個的「多羥基醛和酮」分子（即「單糖」），以及兩個單糖分子縮合而成的「二糖」。

葡萄糖、果糖和半乳糖是最常見的單糖，而蔗糖、乳糖和麥芽糖是最常見的二糖。而蜂蜜、紅糖、冰糖、飴糖、高果糖漿、玉米糖漿、大米糖漿等，則是不同來源的單糖和二糖的商品狀態(tài)。

在消化道內(nèi)，二糖分子可以快速水解成為單糖，它們可以快速吸收進入血液。不同的單糖對健康的影響不同，比如葡萄糖會增加血糖含量，是糖尿病人的大敵，果糖會增加「代謝綜合征」的風險。

所以，WHO 推薦每天攝入的添加糖供能不超過總熱量的 10%（最好是低到 5%）。對于大多數(shù)人，10% 的供能大約相當于 50 克糖。而前面的可樂和冰紅茶，一瓶中的含量分別是 53 和 48.5 克。

我們喝一袋葡萄糖，也差不多是類似的水平。

淀粉：淀粉是葡萄糖縮合鏈接而成的大分子物質(zhì)。在消化道內(nèi)，被分解成葡萄糖之后吸收。因為消化需要時間，所以淀粉的對于血糖的影響不象單糖和二糖那么大。淀粉是食物中「碳水化合物」的主要形態(tài)，是人體日常消耗的熱量的重要來源。

糊精：糖漿是把淀粉水解到單糖和二糖為主的小分子混合物，而糊精也是把淀粉進行水解，但不那么充分，產(chǎn)物分子比較大的產(chǎn)物，相當于「淀粉片段」。在食品中，有的叫做「麥芽糊精」，有的叫做「淀粉糊精」。它們在消化道內(nèi)最終也分解成葡萄糖，其消化速度比糖慢、比淀粉快，對于血糖的影響也介于二者之間。

膳食纖維：膳食纖維是單糖分子（不僅僅是葡萄糖）縮合鏈接而成的大分子，其根本特征就是不會被人體的消化系統(tǒng)分解。根據(jù)在水中溶解度的不同，它們被分為可溶性膳食纖維和不溶性膳食纖維。不溶性膳食纖維吸水性好，飽腹感強，但不提供熱量，對于減肥和解決便秘有一定幫助。可溶性膳食纖維對健康的好處比較多，比如到了大腸可能成為益生菌的食物，產(chǎn)生一些對人體有益的物質(zhì)。對于食物精細的現(xiàn)代人，多數(shù)人的膳食纖維攝入量都達不到推薦的攝入量。

寡聚糖：寡聚糖相當于小分子的可溶性膳食纖維，有時候也被稱為「多糖」。很多寡聚糖在體內(nèi)能夠選擇性地被益生菌利用，有利于體內(nèi)腸道菌的健康。這樣的寡聚糖，被稱為「益生元」。

在食品標簽中，以上所有的物質(zhì)都被作為「碳水化合物」來標注。

根據(jù)膳食指南的推薦，成年人每天攝入的碳水化合物總量是 300 克。這，就是前面的可樂標簽中，把半瓶當作一份，從而得出其中的糖只占「碳水化合物每日推薦量的 9%」的根據(jù)。而冰紅茶，則是以 100 毫升為基準，從而到的 3% 的營養(yǎng)素參考值。

而實際上，這個「300 克」的碳水化合物推薦量，應該主要由淀粉和膳食纖維來組成。當碳水化合物主要是糖的時候，把這個 300 克作為基準來計算，極其不合理。

對我們來說，只能自己練就一雙慧眼，不僅要看營養(yǎng)標簽中的「碳水化合物」總量，更要看配料表中碳水化合物到底是哪一種——如果是前面列出來的各種糖，就應該盡量少喝了。

至于葡萄糖注射液——這么純的葡萄糖，同樣少碰為好。