
不少人在碰到感冒發燒時,都會不假思索地選擇抗生素進行“消炎、殺菌”。這種做法真的合適嗎?
其實,病毒性感冒選擇抗生素進行治療,這是老 百姓使用抗生素時最常見的誤區。抗生素是可以抑制或殺滅細菌從而治療感染,但此感染非彼感染,普通感冒主要是由病毒引起的,抗生素例如青霉素、頭孢等藥物對病毒是無效的。當然,也有些病毒性感冒可能會進展為細菌性感染,甚至是細菌性肺炎,需要用到抗生素去抗感染,但抗生素也不是萬能的,每種抗生素都有自己的抗菌譜,只能治療對其敏感的病原菌引起的感染,并非對所有病原菌所致感染都有效。如果患者自行使用多種抗生素,非但不能增加療效,反而會增加副作用,同時還會對細菌造成選擇性壓力,導致細菌對抗生素產生耐藥性,甚至失去殺菌活性。
治療細菌感染,應該根據感染的特點,患者的機體狀況,制定相應的療程。然而,有些患者認為,是藥三分毒,因此,這些患者會在病情稍有好轉后就自行停藥或減少劑量,這樣真的能避免藥物的副作用嗎?華山醫院汪復教授的觀點認為,不同病原微生物引起不同部位的感染,采用抗生素治療的劑量、療程各有不同,應該在醫生指導下正確使用。過早停藥或劑量不足,都不能達到痊愈的目的,有可能轉為慢性感染或產生其他并發癥。
此外,咱老百姓總覺得,口服藥物起效慢,輸液見效快。這種觀點對嗎?其實,判斷一個藥品有沒有治療效果,是根據用藥后,感染部位的藥物濃度是否達到有效濃度。對于一般感染患者,如果所用的抗生素口服吸收良好,同時患者可以口服給藥,無嚴重惡心、嘔吐等癥狀時,許多口服藥物可以達到很好的藥效。但對病情較重,或因高熱產生惡心、嘔吐等明顯的胃腸道癥狀而無法口服的患者,需采用靜脈輸液給藥。
患者年齡不同,機體狀態不同,對抗生素的選擇也不同。比如說,新生兒的各種器官,尤其是與藥物的分布、代謝、排泄密切相關的肝臟和腎臟功能發育尚未完全,所以應根據日齡選擇藥物并調整給藥方案。而老年人由于器官功能逐漸減退,在藥物的選擇和劑量調整方面也需要多加考慮,特別是對一些肝腎毒性較大的抗生素,必須根據老年人的肝腎功能調整劑量。哺乳期和妊娠期的感染患者也必須謹慎用藥,避免藥物被吸收后經血液分布到乳汁、胎盤中,對嬰兒和胎兒造成傷害。
為了更好地治療細菌感染性疾病,咱老百姓應該提高合理使用抗生素的相關知識,了解相關規定。一旦發生細菌感染應及時就醫,在醫生指導下合理使用抗菌藥物。
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