
妊娠期高血壓是較常見于妊娠期的疾病,也是孕婦和胎兒致殘及死亡的主要原因。妊娠期高血壓可增加胎兒生長受限、胎盤早剝、產(chǎn)婦彌散性血管內(nèi)凝血、急性心力衰竭等并發(fā)癥,適當(dāng)控制血壓可降低母嬰死亡率。妊高癥的發(fā)病率大約為15%,在所有產(chǎn)前入院的病例中,有25%的患者因高血壓接受治療。

一、何時(shí)啟動(dòng)藥物治療?
妊娠高血壓:指妊娠后20周,孕婦發(fā)生高血壓(≥140/90mmHg)或血壓較孕前或孕早期升高≥30/15mmHg;測量血壓至少2次,1次/6h。
1、當(dāng)血壓<150/100mmHg時(shí),可以僅進(jìn)行生活方式干預(yù)。
妊娠合并輕度高血壓患者,尚無證據(jù)表明藥物治療可以給胎兒帶來益處或預(yù)防先兆子癇。此類患者可進(jìn)行非藥物治療,并積極監(jiān)測血壓,定期復(fù)查尿常規(guī)等相關(guān)檢查。
2、當(dāng)血壓≥150/100mmHg時(shí),特別是合并蛋白尿時(shí),應(yīng)考慮啟動(dòng)藥物治療。
3、血壓控制目標(biāo)值<150/100mmHg。
二、藥物選擇原則
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