
導 語
過敏反應也稱為變態(tài)反應,它是機體受抗原性物質如細菌、病毒、寄生蟲、花粉等刺激后引起的組織損傷或生理功能紊亂,屬于異常的或病理性的免疫反應。 四大類型 抗組織胺藥 臨床最常用,因其與組織胺有相似的化學結構,故能競爭性拮抗組胺效應,起到抗過敏的作用。 常用的有撲爾敏、異丙嗪(非那根)、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等藥物,此類藥物對皮膚黏膜的過敏反應以及昆蟲咬傷的皮膚瘙癢效果最好,但此類藥物多有乏力、嗜睡、頭暈、注意力不集中及口干等副作用。 過敏反應介質阻滯劑 又稱為肥大細胞穩(wěn)定劑,這類藥物通過穩(wěn)定肥大細胞膜,阻止過敏反應物質釋放以達到抗過敏作用。 主要有色甘酸鈉、色羥丙鈉、酮替芬等藥物,臨床多用于治療過敏性鼻炎、支氣管哮喘、潰瘍性結腸炎以及過敏性皮炎等疾病。 鈣劑 此種藥物能增加毛細血管的致密度,降低通透性,從而減少滲出,減輕或緩解過敏癥狀。 常用于治療蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎,以及用于血清病、血管神經(jīng)性水腫等疾病的輔助治療。 免疫抑制劑 這類藥物對機體免疫功能具有非特異性的抑制作用,對各型過敏反應均有效,但主要用于治療頑固性外源性過敏反應性疾病、自身免疫病等。這類藥物主要有腎上腺皮質激素,以及環(huán)磷酰胺、硫脞嘌呤等。 合理使用抗敏藥物 有針對性地合理選擇抗過敏藥物 因為抗過敏藥物作用機制和途徑不同,故而各種藥物在治療過敏性疾病時的側重點也各不相同。 例如:生活中常見的蕁麻疹可分為寒冷性、壓迫性、熱性蕁麻疹三種類型,急性蕁麻疹應選擇起效快的抗過敏藥物;而慢性過敏性疾病的治療時間相對較長,就要副作用相對較小的藥物,如地氯雷他定。 需要長期聯(lián)合用藥的患者,在病情穩(wěn)定、狀控制后不宜立即停用所有藥物,應規(guī)律地逐漸減量,否則容易復發(fā)。 抗過敏藥物也要換著吃 有患者向醫(yī)生提出疑問“我以前吃這個藥挺管用的,現(xiàn)在怎么沒啥效果了呢?”。 這是因為,任何一種抗過敏藥都存在耐藥性!長時間地單一服用一種抗過敏藥,會使機體耐受藥物,出現(xiàn)藥效下降、不能起到抗過敏作用的現(xiàn)象。故提醒患者連續(xù)服用一種抗過敏藥,最好不要超過1個月。 警惕過敏藥物本身也能引起過敏反應 過敏反應受抗原性質、抗體和環(huán)境等多種因素的影響,其過程極為復雜。 但抗過敏藥只能阻斷過敏反應中的某一環(huán)節(jié),或者只能阻止某些化學介質的釋放,故服用抗過敏藥物后,過敏反應仍然可以發(fā)生。 比如撲爾敏,有些病人服藥后原有的過敏癥狀不僅沒有緩解,還出現(xiàn)了皮膚瘙癢、皮疹、腹瀉腹痛等反應。 最后,建議服用抗過敏藥物的患者一定不要放松警惕,服藥前一定要看清說明書,尤其要注意不良反應和禁忌癥,最好是在醫(yī)生或藥師的指導下正確服用抗過敏藥物。
來源:藥店智匯
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