帶狀皰疹后神經痛（Postherpetic Neuralgia，PHN）主要指帶狀皰疹皮疹區臨床愈合后 4 周或以上仍然存在的疼痛，發生率約 9%~34%，是帶狀皰疹最常見的并發癥。
PHN 疼痛劇烈，如燒灼、電擊、刀割、針刺或撕裂樣，常伴情感、睡眠及生命質量損害，目前仍是國內、外臨床的難治性疼痛之一。有部分臨床試驗提示皰疹期的抗病毒治療及使用鈣通道調節劑可有效減少 PHN 的發生。
PHN 治療目的是盡早有效地控制劇烈疼痛，緩解伴隨的睡眠和情感障礙，提高生活質量。治療原則是規范化和持久化。治療手段包括藥物治療、微創介入治療、針刺治療、臭氧治療等。
圖 1 專家共識推薦的 PHN 治療流程圖
藥物治療是基礎。
PHN 的藥物選擇需考慮多種因素，如療效、不良反應、藥物相互作用及治療成本等。藥物治療應個體化，使用有效劑量的推薦藥物，藥物有效緩解疼痛后避免立即停藥。單一藥物治療不能獲得滿意的疼痛緩解時，應考慮聯合用藥，選擇藥物時應注意選擇不同機制的藥物、藥物療效相加或協同而藥物的副作用不相加。
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