在臨床上有時會遇到停用阿司匹林1月內再度發生心肌梗死或支架血栓形成的病例，這種情況會嚴重威脅患者的生命健康。那么什么藥是心肌梗死支架術后的“六道菜”，哪些可以停，哪些是必須終身服用的?

菜品1和2俗稱雙聯抗血小板藥物。心肌梗死支架術后需要常規服藥一年預防術后血栓的發生，一年后可由醫生根據病情決定是否停用氯吡格雷，但阿司匹林需要終生服藥。若突然停用阿司匹林，會導致血小板聚集性增加或反彈，使其發生急性心血管事件的風險顯著提高。如果面臨要進行外科手術或牙科處理等情況，必須根據讓醫生對病情權衡利弊，切不可自行停藥。服藥期間注意觀察皮膚有無瘀斑、結膜充血、黑便、鼻出血等癥狀。

堅持使用此類藥物，使低密度脂蛋白膽固醇<2.07mmol/L,且達標后不應停藥或者盲目減少劑量，因為他汀類不僅有調節血脂的作用，還有穩定斑塊的作用，建議患者心梗支架術后終身服用的。服藥期間可能出現肌痛、肌無力、肝功能異常，注意定期隨訪。

心肌梗死后患者使用β受體阻滯劑可以減少死亡率，這是通過大規模臨床試驗證實的，其除了減慢心率外，還可降低體循環血壓，減弱心肌收縮力，減少心肌氧耗，縮小梗死面積，建議患者心梗支架術后終身服用的，服藥期間注意監測血壓及心率。如果忽然停藥會出現嚴重的“反跳”現象。

心梗支架術后患者一定要進行有效的血壓管理，應控制血壓<140/90mmHg,普利類降壓藥不僅能有效的降低血壓，還可以改善心室重構，應終生服藥。

有些患者心梗支架術后會有胸悶、胸痛的癥狀，醫生對癥治療會給與單硝酸異山梨酯緩釋片，緩解癥狀并減少這些癥狀的發作，服藥一段時間情況穩定、癥狀消失。此類藥物可以在醫生的指導下停用，不需要終生服藥，但要慢慢停，如果驟然停服，可引起冠狀動脈痙攣，誘發心絞痛。

藥物的“六道菜”按照要求吃了，對于心梗支架術后的患者生活飲食方面也要多加注意：

1：注意低鹽低脂飲食，少吃咸魚、咸菜、腌肉、肥肉、動物內臟、魚籽、動物油脂等。

2：宜清淡飲食，食物宜蒸、煮，戒煙，忌用咖啡、濃茶、白酒等。

3：保持大便通暢，勿用力大便。

4：宜吃當季新鮮蔬菜和水果。