
中醫(yī)
中醫(yī)認(rèn)為胃病的病位雖然在胃,但與肝脾關(guān)系非常密切,多由飲食不節(jié)、脾胃虛弱、情志所傷和外邪侵襲等因素導(dǎo)致。中醫(yī)根據(jù)不同的癥狀命名為嘔吐、反胃、吐酸、胃痛、痞滿等病癥。
寒邪犯胃
這類患者多有受寒或過(guò)食生冷的病史,胃痛時(shí)喝點(diǎn)熱飲則痛減,遇寒則疼痛加重。
中藥:高良姜、附子、吳茱萸、干姜、胡椒。
中成藥:良附丸、溫胃舒膠囊、胃氣痛片、參芪健胃顆粒等。
聯(lián)合用藥:
①良附丸+雷尼替丁+B族維生素復(fù)合片
②溫胃舒膠囊+西米替丁+對(duì)癥使用抗生素(有幽門螺桿菌感染時(shí))
飲食停滯
這類患者以噯腐吞酸、脘腹脹痛,進(jìn)食后加重,吐食或噯氣后痛減,舌苔厚膩為主要癥狀。
中藥:山楂、神曲、麥芽、萊菔子、雞內(nèi)金。
中成藥:保和丸、保濟(jì)丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、山楂丸等。
聯(lián)合用藥:
①保和丸+多潘立酮片+香砂養(yǎng)胃丸
②枳實(shí)導(dǎo)滯丸+健胃消食片+胃蛋白酶
③山楂丸+復(fù)方雞內(nèi)金片+維酶素
肝氣犯胃
這類患者每因發(fā)怒而導(dǎo)致胃脘脹悶,攻撐作痛,腹痛連脅,常常不自覺(jué)地嘆氣。
中藥:柴胡、郁金、佛手、川楝子、木香、香附、青皮。
中成藥:柴胡疏肝散、舒肝健胃丸、金佛止痛丸、逍遙丸、木香順氣丸等。
聯(lián)合用藥:
①柴胡疏肝散+奧美拉唑+B族維生素復(fù)合片
②金佛止痛丸+多潘立酮片+螺旋藻片
肝胃郁熱
這類患者以胃痛伴有灼熱感(往往痛勢(shì)急迫)、口干口苦、煩躁易怒等為主要癥狀。
中藥:黃芩、黃連、梔子、公英、白芍。
中成藥:龍膽瀉肝顆粒、丹梔逍遙丸、左金丸、三九胃泰顆粒等。
聯(lián)合用藥:
①丹梔逍遙丸+奧美拉唑+黃連清胃丸
②三九胃泰顆粒+奧美拉唑+B族復(fù)合維生素
胃陰不足
這類患者以胃脘隱痛、口干咽干、飲水不解渴、容易饑餓、大便干結(jié)等為主要癥狀。
中藥:沙參、麥冬、石斛、白芍。
中成藥:生脈飲、參梅養(yǎng)胃顆粒、陰虛胃痛顆粒、養(yǎng)胃舒軟膠囊等。
聯(lián)合用藥:
①參梅養(yǎng)胃顆粒+蘭索拉唑+珍珠層粉
②養(yǎng)胃舒軟膠囊+知柏地黃丸+氨基酸口服液
瘀血停滯
這類患者以胃痛拒按,痛有針刺感,或見(jiàn)吐血便黑,舌質(zhì)紫暗或有斑點(diǎn)等為主要癥狀。
中藥:三七、三棱、莪術(shù)、五靈脂、延胡索、蒲黃。
中成藥:金佛止痛丸、元胡止痛丸、胃乃安膠囊、復(fù)方田七胃痛膠囊等。
聯(lián)合用藥:
①元胡止痛丸+膠體果必膠膠囊+多潘立酮片
②復(fù)方田七胃痛膠囊+多潘立酮片+復(fù)合維生素B
脾胃氣虛
這類患者一般病程較長(zhǎng),胃脘隱痛或空腹痛,餐后緩解,喜溫喜按,胃口不好,看上去神疲乏力。
中藥:黃芪、人參、黨參、白術(shù)、甘草。
中成藥:黃芪建中丸、補(bǔ)中益氣丸、香砂六君丸、理中丸、參苓白術(shù)散等。
聯(lián)合用藥:
② 芪建中丸+奧美拉唑+氨基酸口服液
②補(bǔ)中益氣丸+奧美拉唑+多潘立酮片+B族維生素復(fù)合片
西醫(yī)
胃病是許多胃部疾病的統(tǒng)稱,它們有相似的癥狀,如上腹胃脘部不適、疼痛、飯后飽脹、噯氣、返酸,甚至惡心、嘔吐等等。
功能性消化不良
聯(lián)合方案舉例:奧美拉唑膠囊+多潘立酮+香砂六君丸
聯(lián)合理由:
奧美拉唑膠囊可抑制胃酸分泌,針對(duì)上腹痛,上腹灼熱等癥狀(餐前服用)。
多潘立酮可促進(jìn)胃動(dòng)力,針對(duì)餐后飽脹、早飽等癥狀(餐前服用)。
香砂六君丸有益氣健脾的功效。
胃炎
聯(lián)合方案舉例:奧美拉唑膠囊+克拉霉素膠囊+阿莫西林膠囊+復(fù)方谷氨酰胺顆粒(針對(duì)(HP)感染)
聯(lián)合理由:
奧美拉唑膠囊可抑制胃酸。
克拉霉素膠囊、阿莫西林膠囊可對(duì)抗幽門螺桿菌。
復(fù)方谷氨酰胺顆粒可隔離胃酸,修復(fù)消化道黏膜。
消化性潰瘍
聯(lián)合方案舉例:克拉霉素膠囊+阿莫西林膠囊+奧美拉唑膠囊+復(fù)方谷氨酰胺顆粒
聯(lián)合理由:
克拉霉素膠囊、阿莫西林膠囊可殺滅幽門螺桿菌。
奧美拉唑膠囊可抑制胃酸分泌。
復(fù)方谷氨酰胺顆粒可隔離胃酸,修復(fù)消化道黏膜。
反流性食管炎
聯(lián)合方案舉例:奧美拉唑膠囊+多潘立酮+復(fù)方谷氨酰胺顆粒+對(duì)癥中成藥(如:肝胃郁熱型用左金丸,肝胃不和型用舒肝和胃丸)
聯(lián)合理由:
奧美拉唑膠囊抑制胃酸分泌
多潘立酮糾正胃動(dòng)力方向
復(fù)方谷氨酰胺顆粒可隔離胃酸,修復(fù)消化道黏膜
膽汁反流性胃炎
聯(lián)合方案舉例:鋁碳酸鎂咀嚼片+多潘立酮+復(fù)方谷氨酰胺顆粒
聯(lián)合理由:
鋁碳酸鎂咀嚼片可吸附消化液。
多潘立酮糾正胃動(dòng)力方向。
復(fù)方谷氨酰胺顆粒隔離胃酸,修復(fù)消化道黏膜。
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