你知道嗎？

舌下黏膜血管豐富

舌下腺位于舌下黏膜

分泌積存的唾液較多

所以

藥物易被溶解吸收

迅速發(fā)揮療效

舌下含藥時藥物從口腔黏膜吸收到發(fā)揮藥效僅需30秒至幾分鐘，比口服給藥快10～20倍。因此，舌下含藥的方法最適宜用來救治急癥病人。發(fā)生以下疾病時患者和家屬可采取舌下含藥的方式進行緊急自救。

硝酸甘油片是一種治療心絞痛的藥物，具有吸收快、療效高的特點。當(dāng)心絞痛發(fā)作時，應(yīng)將硝酸甘油片置于舌下含化，1分鐘后即可發(fā)揮作用。若用門牙將藥片嚼碎，用舌尖舔咂，則見效更為迅速。

這是一種眼科急癥，患有風(fēng)濕熱、動脈粥樣硬化或高血壓等疾病的人，當(dāng)血液中的栓子阻塞了眼底動脈，使眼底視網(wǎng)膜失去血液供應(yīng)時，往往一只眼的視力突然減退，嚴(yán)重時在1～2分鐘內(nèi)視力完全喪失，因為眼底視網(wǎng)膜組織結(jié)構(gòu)同大腦神經(jīng)組織相似，不能缺氧，如果缺氧超過10分鐘，視力就會遭受永久的、不可逆轉(zhuǎn)的損害，因此必須爭分奪秒地救治。該病發(fā)生時可及時用硝酸甘油1～2片置于舌下含服，視力很快恢復(fù)正常，并且不會留下后遺癥。

當(dāng)高血壓患者由于情緒激動或劇烈活動等誘因而使血壓突然升高，當(dāng)血壓超過200/110毫米汞柱時，患者可出現(xiàn)頭痛、視力模糊、意識障礙、抽搐等危險征兆，醫(yī)學(xué)上稱之為高血壓危象，如果救治不及時可引起中風(fēng)。速取卡托普利藥片25～50毫克置于患者舌下，約2分鐘后，血壓便開始下降，1～2小時血壓就可降至比較理想的水平，藥效可維持4小時之久。

急性膽囊炎、膽結(jié)石、膽道蛔蟲癥均可引起劇烈的膽絞痛。近年發(fā)現(xiàn)硝苯地平具有松弛膽道括約肌、擴張膽管、使疼痛緩解的作用。治療時將該藥1～2片(5～10毫克)置于舌下含化，5分鐘即可見效，20分鐘達最高峰，70％的患者在用藥10～30分鐘內(nèi)腹痛消失，藥效可持續(xù)1小時。舌下含藥產(chǎn)生的效果與阿托品等解痙止痛藥相似，但起效時間明顯快于阿托品等藥物。

腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石都可引起劇烈的腰腹部絞痛，即腎絞痛。近幾年臨床上采用硝苯地平治療腎絞痛效果較好。當(dāng)腎絞痛發(fā)作時，速取1～2片硝苯地平，嚼碎后置于舌下，約5分鐘后腎絞痛就可得到明顯緩解。泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者可隨身攜帶硝苯地平，在腎絞痛發(fā)作時即可使用。

●含藥方法要正確：有人將藥物含在口中舌面上，而人舌面上有舌苔和角化層，吸收藥物較慢而且吸收率低，很難發(fā)揮藥效。正確方法是先將藥丸咬碎后置于舌下方唾液多的地方，一些老年患者口腔干燥時，可在口中含少許白開水，以利藥物的溶解和吸收，但應(yīng)注意含水時不可將舌下含的藥物咽下。

●含藥體位很重要：舌下含藥時，靠在椅子或倚在床上取坐位，仰起頭部，下頜抬起，張口用舌尖舔上牙床，將藥物咬碎或掰開，分別放置在舌下的舌系帶兩側(cè)凹窩內(nèi)，這樣可使回心血量減少，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解病情。如果病人站著含服，由于頭部位置較高，常因周身血管擴張而致血壓降低，導(dǎo)致腦血管供血不足易引起暈厥，容易摔倒而發(fā)生意外。如果病人躺著含服會因心臟位置較低，臥位時回心血量可增加25%，大量血液回流心臟，會加重心臟負(fù)擔(dān)，心絞痛的癥狀反而不易得到控制甚至?xí)又亍?/span>

人民衛(wèi)生出版社主辦《生活與健康》雜志 作者 方磊平