糖皮質激素軟膏在日常生活中經常用到，像膚輕松、皮炎平、恩膚霜等，這類藥物具有抗過敏、抗炎、減輕皮疹、止癢等作用，由于其療效好且應用廣泛。但是，糖皮質激素軟膏的副作用也不得忽視，如果濫用會給皮膚帶來嚴重的危害。

今天，我們就來看看激素軟膏在使用中要注意哪幾點？該如何分辨那些外用藥膏中含有激素？

一、糖皮質激素軟膏的使用主要要注意以下幾個方面：

糖皮質激素軟膏主要用于過敏性皮膚病，常見的是濕疹和各種皮炎，不能用于細菌、病毒、真菌感染引起的皮膚病，比如癤瘡、皰疹和“腳氣”（足癬），皮膚破潰處也不宜使用。

糖皮質激素軟膏大致分為超強效、強效、中效和弱效四類，國內外常用的見下表。

超強效激素和強效激素適用于重度、肥厚性皮損，一般每周用藥不應超過50 g，連續用藥不應超過2 ~ 3 周，盡量不用于 12 歲以下兒童，不應大面積長期使用，一般不應在面部、乳房、陰部及皺褶部位使用；

中效激素適合輕中度皮損，可以連續應用4 ~ 6 周，12 歲以下兒童連續使用盡量不超過2 周；面部連續用藥盡量不超過1周，不應大面積長期使用；

弱效激素適用于輕度及中度皮損（包括兒童皮膚病、面部和皮膚柔嫩部位），可以短時較大面積使用，必要時可以長期使用。

一般每天1 ~ 2 次，使用次數不宜過多，用藥量：從一個5 mm 內徑的藥膏管中，擠出一段軟膏，恰好達到食指第一指節的長度，約為0.5 g，可以供雙側手掌均勻涂抹一遍，據此可以推算相應皮損的用藥量。

皮膚薄的地方如面部、眼周、頸部、腋窩、腹股溝、股內側、陰部等部位以及兒童和老年人，激素吸收率高，更易產生副作用，應盡量選擇弱效激素；

掌跖部及肥厚性皮損吸收率較低可選強效或超強效激素，還可加薄膜封包，外用激素對人類胎兒發育影響尚不完全明確，妊娠期尤其是前三個月應慎用，哺乳期在哺乳后使用，勿在乳房應用。 

二、如何判斷藥膏是否含激素類藥物呢？

以下列舉幾個治療皮炎或濕疹，比較有代表性的激素類外用軟膏。

哈西奈德溶液、丙酸氯倍他索、糠酸莫米松凝膠、氟輕松、氟替卡松、丙酸氟替卡松、鹵米松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏、醋酸地塞米松軟膏、丁酸氫化可的松、醋酸氫化可的松等等

1、注意“松”或“奈德”等字樣

仔細觀察，會發現此類激素類藥物的共同點，通用名稱里幾乎都有“松”或“奈德”等字樣，所以判斷該藥膏是否含有激素藥，首先應觀察有沒有“松”或“奈德”的特殊字樣。

2、丙酸氯倍他索（恩膚霜），雖然名稱里沒有“松”或“奈德”，但它屬于超強效激素類藥物。

3、外用軟膏里的復方制劑，注意觀察成分

比如，復方酮康唑軟膏，名稱里雖然沒有特殊字樣，但成分中有丙酸氯倍他索，所以也是激素類藥膏。所以在判斷時，不僅只看通用名，成分也要看。

注意：外用軟膏可以這樣簡單判斷，在口服藥里會有例外，比如，中樞性肌肉松弛藥乙哌立松，雖然名字里有“松”，但不屬于激素藥。

當然，判斷出某些外用藥中含有激素，不是說就不能去購買此類藥膏，而是希望患者能合理使用含有激素成分的外用藥。

三、對于外用激素藥的使用要說明幾點：

1、激素類藥物可以用。但要在醫生的指導下規范使用；臉部、眼周、皮膚皺褶處和孩童應該謹慎使用，盡可能使用低效或者不含激素的藥膏。

2、對于有滲出液及面積較大的皮損不能使用激素類藥物。

3、不可長期大劑量使用激素。兒童連續使用外用激素藥膏不可超過四周，成人不要超過八周。

4、伴有慢性疾病的老年皮膚病患者應慎用激素類藥物，特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者，不宜過多使用這類藥物。