利奈唑胺為惡唑烷酮類(lèi)抗生素，2000年4月由美國(guó)食品和藥品管理局批準(zhǔn)上市，2007年在我國(guó)廣泛使用。

該藥對(duì)革蘭陽(yáng)性菌的抗菌譜廣，對(duì)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌、耐萬(wàn)古霉素腸球菌、耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌、青霉素耐藥肺炎鏈球菌等均有殺菌抑菌作用。

利奈唑胺在臨床的應(yīng)用增多，不良反應(yīng)的個(gè)案報(bào)道也逐漸增多，血小板減少癥是利奈唑胺的嚴(yán)重不良反應(yīng)，尤其是對(duì)于重癥感染的患者，血小板減少癥的發(fā)生將嚴(yán)重影響其預(yù)后，甚至與患者病死率密切相關(guān)^[1]。                          

患者綦某，男，88歲，已婚，于2017年05月07日，因3天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)發(fā)熱，偶伴心絞痛，體溫最高達(dá)38.4℃，逐漸出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛，夜尿增多以“發(fā)熱原因待查，尿路感染”為診斷收入院治療。

入院尿常規(guī)示：白細(xì)胞（高倍視野）584.4HPF,細(xì)菌（高倍視野）21.1HPF，血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)17.3×10⁹/L，中性粒細(xì)胞百分比87.3%，提示存在尿路感染。

給予厄他培南1g日一次靜脈給藥，5月17日各項(xiàng)炎癥指標(biāo)均恢復(fù)正常，尿路癥狀得以改善，停用厄他培南，5月18日再次出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，最高體溫38.7℃，渾身酸痛，CT提示：肺部感染。

考慮醫(yī)院獲得性肺炎感，本例為高齡伴有基礎(chǔ)疾病且長(zhǎng)期住院患者，由于患者免疫力減弱，合并營(yíng)養(yǎng)不良，不排除耐甲氧西林金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌感染，先后給予