
又到了流感高峰期,近日,國家衛生健康委發布了《全國流行性感冒防控方案(試行)》,今天,筆者談談中醫是如何治療流感的。
流感是“流行性感冒”的簡稱,是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,此病毒常存在于患者的口、鼻分泌物中,通過飛沫傳播,傳染性極強,極易造成流行。 本病屬中醫“時疫”范圍,多為時邪侵襲,肺胃蘊熱所為,當以疏風解表,清熱解毒,宣散時邪為治。 中醫辨證施治,主要分為以下幾型。 風熱型 主要表現為發熱重,惡寒輕,頭痛,鼻塞涕濁,口干而渴,咽喉紅腫疼痛,或咳嗽,痰黃而黏稠,舌苔薄白或兼微黃,脈浮數。 當以辛涼解表,疏散風熱為治。 方用銀翹散加減,藥取金銀花、菊花、連翹、牛蒡子、豆豉、桔梗、前胡、荊芥、蜜紫菀各9克,竹葉、薄荷、甘草各6克,水煎服,每日1劑(下同)。 中成藥可選用重感靈片,或VC銀翹片,每次5粒,每日3次口服;瓜霜退熱靈膠囊,每次5粒,每日3次口服;柴胡口服液,每次1支,每日3次口服。 風寒型 主要表現為畏寒重,發熱輕,頭項強痛,肢體酸痛,口不渴,無汗,舌苔薄白,脈浮緊或浮緩。 當以辛溫解表,發散風寒為治。 方用蔥豉湯加味,藥取蔥白2莖,蘇葉、豆豉、荊芥、防風、杏仁、柴胡、前胡、桔梗、白芷、紫菀、川芎各9克,甘草6克。 中成藥可選用九味羌活顆粒,或風寒感冒沖劑,或感冒清熱沖劑,或正柴胡飲顆粒,每次10克,每日3次沖飲。 疫毒型 主要表現為惡寒發熱,顏面潮紅,頭身重痛,肢節酸痛,惡心嘔吐,咽喉疼痛,咳嗽氣促,神識昏蒙,煩躁口渴,舌紅,苔黃燥,脈浮數。 當以清熱解毒為治。 方用白虎湯加味,藥取石膏30g,知母12g,柴胡、黃芩、羌活、獨活各9克,甘草6克,粳米15粒。 中成藥可選用紫雪散,每次1克,每日3次口服;珍黃安宮片,每次4片,每日3次口服;安宮牛黃丸,每次3克,每日1~2次;牛黃清熱散,每次10克,每日3次沖飲。 積極的家庭護理可使流感早日康復。 注意區別:普通感冒起病較緩,發熱一般不超過39℃,上呼吸道癥狀,如咳嗽、咽癢、流鼻涕等比較明顯,而全身中毒癥狀,如頭痛、全身酸痛、畏寒、發熱等較輕,且傳播也慢;而流感則起病急,體溫常超過39℃,全身中毒癥狀較重,而上呼吸道癥狀較輕,傳染快,往往會在短時期內使許多人患病。 加強隔離:流感流行期間應進行呼吸道隔離,減少病毒傳播,一般應隔離至患者熱退后48小時。停止大型集會及集體文娛活動,杜絕與流感單位的人員接觸,防止流感傳入。 居室通風:室內保持安靜,空氣新鮮,經常開窗通風,有利于陽光照射。患者應臥床休息。 空氣消毒:空氣消毒可殺滅感冒病毒,此法既可防,又可治,效果較好,常用的有食醋熏蒸法:將市售食醋與水按1:2比例配好后加熱熏蒸,每次熏蒸2小時,每日或隔日1次。也可用中藥艾葉、蒼術點燃以煙熏消毒。 注重鍛煉:平時應加強體育鍛煉,增強體質,注意隨天氣變化增減衣服。本病流行期間,少去公共場所游玩,并口服預防藥物。 常飲藥茶:若能每日服用防疫清咽茶,可有效地預防流感、感冒、咽痛等,其藥物組成為板藍根20克,金銀花、苦桔根、麥門冬各15克,杭菊花10克,茶葉、甘草各5克。 將桔根、甘草研為粗末,納入麥冬、板藍根煎成的濃液后和勻,外附上茶葉、金銀花及菊花花瓣打成塊,陰干或將上藥共研粗末納入紗布袋中,袋口結扎,便于泡沏。若打壓成塊,可分做6塊,若研末,可分為6份,兒童酌減,每天泡服1塊。 調理飲食:飲食應以清淡而又易消化為宜,多飲開水及湯汁,發熱者宜進流質或半流質飲食,不要食油膩厚味,多食新鮮蔬菜及水果。 更換衣被:流感發熱汗出較多,易汗濕衣被等物,要注意及時更換及清洗,并擦干汗液,但要注意避風,以免加重感冒諸癥。 對癥治療:如有發熱現象,應隨時觀察體溫變化,雖然發熱(體溫在38℃左右),但精神好,吃、玩正常,可暫不處理,可多喝開水,多吃水果、蔬菜,必要時用冷毛巾濕敷額頭,一般都能退熱。 若體溫超過39℃,應及時給予退熱藥物。 如出現高熱抽筋,可按壓人中、合谷等穴位,頭偏向一側,待蘇醒后立即送醫院救治。
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