黃連素，學(xué)名“鹽酸小檗堿”，是從中藥黃連中提取的一種有效成分，目前僅被批準用于治療腸道感染。但有不少患者聽信網(wǎng)絡(luò)傳言，視黃連素為“神藥”，盲目使用黃連素治療糖尿病、心律失常、高脂血癥等，結(jié)果導(dǎo)致嚴重不良反應(yīng)。

患者，女，75歲，既往有高血壓病、冠心病、糖尿病、高脂血癥病史，應(yīng)用依那普利、單硝酸山梨醇酯、二甲雙胍、阿卡波糖、辛伐他汀、阿司匹林等藥物治療。

因血糖控制不佳，口服黃連素0.3g，每日三次。用藥2天后突感心悸，心電圖檢查示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯。停用黃連素后，心悸癥狀消失，心電圖恢復(fù)。

特別提醒：

黃連素有一定的降血糖、降血脂和抗心律失常作用，但目前尚缺乏循證學(xué)依據(jù)。

同大多數(shù)抗心律失常藥一樣，黃連素可以治療心律失常，也可致嚴重心律失常。

患者，男，37歲，某部隊飛行員。身體健康，否認心臟病史。因急性感染性腹瀉服用黃連素5片，2小時后訴胸悶、心慌、氣短。

急查心電圖顯示，頻發(fā)室性期前收縮，竇性心動過速。對癥治療后期前收縮逐漸消失。次日服用黃連素后又再次出現(xiàn)上述癥狀。

特別提醒：

黃連素可口服吸收，且個體差異大，血藥濃度相差數(shù)倍。成人用法用量為一次1-3片（0.1~0.3g），一日3次，不要擅自加量。

黃連素可通過胎盤和分泌至乳汁，妊娠期和哺乳期婦女慎用。溶血性貧血患者及蠶豆病患者禁用黃連素。

參考文獻

喬正貴.口服小檗堿致房室傳導(dǎo)阻滯加重[J].藥物不良反應(yīng)雜志，2012，14（2）：131

李寶馨.人口服黃連素的藥代動力學(xué)研究[J]. 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，1995，29（5）:385