注意事項：

①可抗炎、抗水腫和免疫抑制，并可減少局部血管生成及毛細血管通透性。

②推薦鼻用糖皮質激素為CRS的首選藥，療程不少于12周。不良反應有鼻出血、鼻中隔穿孔、鼻干、鼻燒灼感等。

③口服制劑僅推薦用于慢性鼻竇炎伴有鼻息肉者，尤其是嚴重、復發性鼻息肉，短期使用。

注：不推薦使用靜脈或鼻內注射糖皮質激素。

注意事項：

①有抗菌作用，還有一定的抗炎、抗細菌生物膜、免疫調節活性，對氣道黏液高分泌具有良好的抑制作用，且有激素節省效應及抗病毒效應。

②主要用于常規藥物治療效果不佳、無嗜酸粒細胞增多、血清總IgE水平不高，且變應原檢測陰性的慢性鼻竇炎不伴鼻息肉者，療程不少于12周。對膿性分泌物較多的難治性鼻竇炎有一定療效。

注意事項：

①不推薦用于CRS穩定期，用于CRS急性發作時。CRS者的鼻分泌物中有需氧菌，還可伴有厭氧菌感染。

②不推薦鼻腔鼻竇局部使用。

注意事項：

①變態反應是CRS發生發展的一個易感因素，其可加重CRS黏膜的炎性反應，且是難治性鼻竇炎的一個重要相關因素，而組胺和白三烯是I型變態反應的主要炎性介質。

②第二代口服或鼻用抗組胺藥物可用于伴有變應性鼻炎（AR）的CRS者，療程不少于2周。新型第二代口服抗組胺藥物（左西替利嗪、地氯雷他定、枸地氯雷他定、非索非那定等）還有一定的拮抗白三烯、血小板活化因子等抗炎特性。

③白三烯受體拮抗劑可用于氣管哮喘、阿司匹林耐受不良、嗜酸粒細胞增多的CRS者，療程不少于4周。可明顯改善慢性鼻竇炎伴有鼻息肉者的癥狀，且能使息肉縮小，并減輕鼻腔、鼻竇黏膜的炎性反應。

注意事項：

主要是黏液溶解劑和黏液促動劑，可稀化鼻腔和鼻竇分泌物，并改善鼻黏膜纖毛活性，促進黏液排出，有助于鼻腔、鼻竇生理功能的恢復，可輔助用于CRS。

注意事項：

①為α受體激動劑，可緩解鼻黏膜炎性反應而致的黏膜充血和腫脹，減輕鼻竇引流通道的阻塞，改善鼻腔通氣和引流。持續性嚴重鼻塞和CRS急性發作時，可短期使用（＜7d）。

②長期使用可致藥物性鼻炎及對藥物的快速耐受，反而會加重慢性鼻塞，不推薦全身用。