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痤瘡的聯(lián)合用藥方案

2019/11/18 14:31:22來源:中國藥店作者:李思博
面部痤瘡俗稱青春痘,是一種常見的皮膚病,一般多見于青少年。有些人由于不注重飲食和休息,臉上長了痤瘡,經(jīng)常有人到藥店購買此類藥品,今天就介紹一些祛痘的常用藥品和聯(lián)合用藥。



痤瘡的臨床表現(xiàn)


痤瘡是由于毛囊及皮脂腺阻塞、發(fā)炎所引發(fā)的一種皮膚病。青春期時,體內(nèi)的荷爾蒙會刺激毛發(fā)生長,促進皮脂腺分泌更多油脂,毛發(fā)和皮脂腺因此堆積許多物質(zhì),由于這種癥狀常見于青年男女,所以才稱它為“青春痘”。中醫(yī)稱之為“粉刺”。


臨床表現(xiàn):皮損好發(fā)于面部及上胸背部。痤瘡的非炎癥性皮損表現(xiàn)為開放性和閉合性粉刺。閉合性粉刺(又稱白頭)的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹,無明顯毛囊開口。開放性粉刺(又稱黑頭)表現(xiàn)為圓頂狀丘疹伴顯著擴張的毛囊開口。粉刺進一步發(fā)展會演變成各種炎癥性皮損,表現(xiàn)為炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)和囊腫。



常用西藥


1、口服類


(1)抗生素:首選四環(huán)素類(米諾環(huán)素、多西環(huán)素等),其次為大環(huán)內(nèi)酯類(紅霉素)。


(2)異維A酸:對于嚴重的痤瘡,口服異維A酸是標準療法,也是目前治療痤瘡最有效的方法。


(3)其他:葡萄糖酸鋅片。


2、外用類


維A酸類(維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠)、過氧化苯甲酰、抗生素類(克林霉素、紅霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗劑等。



常用中成藥


中醫(yī)認為,粉刺是由于肺經(jīng)風熱,熏蒸肌膚,或因過食膏粱厚味、辛辣之品,脾胃蘊濕積熱,還有就是沖任不調(diào)導(dǎo)致肌膚疏泄功能失暢而發(fā)。臨床常分為肺經(jīng)風熱型、脾胃濕熱型、沖任不調(diào)型等三種類型。


1、肺經(jīng)風熱型


癥狀:顏面潮紅,以散在的紅色丘疹、黑頭粉刺為主,可有膿皰。舌質(zhì)稍紅,苔薄黃,脈數(shù)或浮數(shù)。


治法:疏風宣肺清熱。


常用中成藥:黃連上清丸、上清丸、穿心蓮片(滴丸)、清熱暗瘡?fù)琛⑴哦攫B(yǎng)顏膠囊、復(fù)方珍珠暗瘡片、潤燥止癢膠囊、皮膚病血毒丸等等。


2、脾胃濕熱型


癥狀:顏面皮膚油膩不適,皮疹有黑頭粉刺、丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)等。局部可紅腫疼痛,常伴有大便秘結(jié),小便黃赤。舌質(zhì)偏紅,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。


治法:清熱化濕通腑。


常用中成藥:牛黃解毒片、解毒痤瘡?fù)琛⑾钔琛⒎里L通圣丸、金花消痤丸、當歸苦參丸等等。


3、沖任不調(diào)型


癥狀:見于年輕女性患者。病情常有周期性變化,在月經(jīng)前后加重,并可伴有月經(jīng)不調(diào)或痛經(jīng)。舌質(zhì)黯紅,苔薄黃,脈弦細數(shù)。


治法:調(diào)攝沖任,疏肝解郁。


常有中成藥:逍遙丸、加味逍遙丸、丹梔逍遙丸等。



聯(lián)合用藥方案


1、鹽酸米諾環(huán)素膠囊+蘆薈膠囊+維A酸乳膏


解讀:鹽酸米諾環(huán)素膠囊用于因葡萄球菌、鏈球菌等及衣原體引起的感染,如淺表性化膿性感染之痤瘡。蘆薈膠囊清肝瀉熱,通便涼血,外用維A酸乳膏,內(nèi)服外用相結(jié)合,見效迅速。


2、丹梔逍遙丸+舒肝顆粒+維生素B6乳膏


解讀:丹梔逍遙丸舒肝解郁,清熱調(diào)經(jīng)。用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁。舒肝顆粒具有疏理肝臟氣機,疏散肝氣郁結(jié),恢復(fù)肝臟功能的作用,使血行通暢,顏面氣血調(diào)和。同時舒肝顆粒對癥治療黃褐斑效果顯著。維生素B6軟膏用于痤瘡、酒渣鼻、脂溢性濕疹、皺皮癥。三藥聯(lián)合用藥,疏肝解郁,調(diào)理氣機,使女士氣血調(diào)和,顏面靚麗。


3、丹梔逍遙丸+益母草膏+薈痘膠膏


解讀:丹梔逍遙丸用于肝郁化火,胸脅脹痛,煩悶急躁。益母草膏具有調(diào)經(jīng)和活血化瘀的作用,使人體內(nèi)分泌功能穩(wěn)定。外用薈痘膠膏,內(nèi)服加外用,適用于青年女性痤瘡患者。


溫馨提示

應(yīng)該提醒此類顧客少吃脂肪、糖類以及油炸食品及蔥、蒜、辣椒等刺激性食物。多吃水果和蔬菜,防止便秘和消化不良。同時保持充足的睡眠及愉悅的心情。



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