
胃炎是最常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病之一,一般將胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎。
一般由刺激性食物和藥物引起,多表現(xiàn)為上腹部脹滿不適、疼痛,食欲減退、惡心、嘔吐等消化不良。如伴有腸炎,腹瀉,大便稀釋,嘔血或便血、脫水、休克和酸中毒等。
用藥方案:
雷尼替丁能夠抑制胃酸分泌,促進(jìn)胃黏膜修復(fù)。
硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑,能與胃黏膜的蛋白質(zhì)形成一層保護(hù)膜,阻止胃酸對(duì)胃黏膜的損害。
胃復(fù)安能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可迅速緩解惡心、嘔吐等癥狀。這3 種藥物合用既能增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用,又能減少胃酸等不良刺激,還可快速減輕癥狀,提高患者治療的順從性,效果理想。
胃炎發(fā)生的一個(gè)重要原因是胃酸對(duì)胃黏膜的破壞,因此抑制胃酸分泌能夠起到保護(hù)胃黏膜的作用,雷尼替丁即為此類藥物,它能削弱胃酸對(duì)胃的攻擊力。
膠體果膠鉍是胃黏膜保護(hù)劑,能增強(qiáng)胃黏膜的屏障作用。
嗎丁啉能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),適用于合并腹脹或惡心、嘔吐的患者。
上述藥物聯(lián)合從增強(qiáng)保護(hù)和削弱攻擊兩方面保護(hù)胃黏膜,效果理想。
西咪替丁是一種抑制胃酸分泌的藥物,能夠減輕胃酸對(duì)胃黏膜的刺激作用,有利于受損胃黏膜的修復(fù)。
正胃片能抑制或殺滅胃腸道多種致病菌,保護(hù)胃黏膜,可有效地防止有害因子對(duì)胃腸黏膜的損害,解除胃腸道痙攣,止痛,中和胃酸,調(diào)節(jié)胃腸的運(yùn)動(dòng)功能。
胃復(fù)安是胃腸道動(dòng)力藥,能夠解決患者惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。
甲硝唑具有雙重作用,一方面可以殺滅細(xì)菌,另一方面可以治療幽門螺桿菌。
上述藥物的聯(lián)合適用于輕度急性胃炎合并腸炎的患者。
胃蘇顆粒是中成藥,能夠保護(hù)胃黏膜,增強(qiáng)胃黏膜的抗病能力。
法莫替丁在此也起抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜的作用,緩解患者燒心、反酸癥狀。
替硝唑和阿莫西林聯(lián)合是清除幽門螺桿菌的二聯(lián)抗生素,同時(shí)可殺滅胃腸道的細(xì)菌,適用于胃腸型感冒的病人,既能治療胃炎,也能治療腸炎,可謂一舉兩得。
膠體果膠鉍是胃黏膜保護(hù)劑,其通過(guò)抑制對(duì)胃黏膜有損害的因子的合成而起保護(hù)作用,效果確切、優(yōu)良,特別適用于因飲酒和服用某些對(duì)胃有刺激性藥物而引起的胃黏膜損傷。
雷尼替丁可減少胃酸對(duì)胃黏膜的攻擊作用,進(jìn)而間接促進(jìn)胃的修護(hù)。
甲硝唑用來(lái)消除胃內(nèi)炎癥。
654-2 可以解除胃腸道痙攣,迅速緩解腹痛、腹瀉等癥狀。
上述藥物聯(lián)合適用于因飲酒、不潔飲食引起的伴有明顯腹痛的患者,效果相當(dāng)理想。
癥狀為上腹部灼痛、隱痛、脹痛,腹脹,噯氣,食欲不振、反酸、惡心嘔吐、乏力、便秘或腹瀉,出血等,是一種常見(jiàn)病多發(fā)病,而且病程纏綿,容易反復(fù)發(fā)作。
用藥方案:
枸櫞酸鉍鉀、雷尼替丁對(duì)幽門螺桿菌有抑菌和殺菌的雙重活性,其與阿莫西林合用可大大增強(qiáng)抗菌作用,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道其與阿莫西林聯(lián)合對(duì)幽門螺桿菌的根除率達(dá) 89%。以上藥物聯(lián)合主要適用于幽門螺桿菌感染所致的慢性胃炎。
硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑,同時(shí)可以中和胃內(nèi)膽鹽,減輕膽汁反流對(duì)胃黏膜的刺激作用。
雷尼替丁為抑制胃酸分泌藥物,可減輕胃酸對(duì)黏膜的損害。
以上兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用可明顯改善燒心、腹痛等癥狀,適用于非甾體類抗炎藥或膽汁反流引起的胃炎。
嗎丁啉為胃腸動(dòng)力藥,適用于胃下垂、幽門張力減低、膽汁反流,其與硫糖鋁、奧美拉唑聯(lián)用可緩解反酸、惡心、腹脹等消化不良癥狀,有表本兼治之功效。
但應(yīng)注意對(duì)于 A 型萎縮性胃炎患者不宜給予奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物,應(yīng)以對(duì)癥治療為主,如給予葉酸、維生素 B12治療貧血。
枸櫞酸鉍鉀、雷尼替丁對(duì)幽門螺桿菌有抑菌和殺菌的雙重活性,與克拉霉素聯(lián)合對(duì)幽門螺桿菌的根除率達(dá) 83%,是有效清除幽門螺桿菌的聯(lián)合藥物,適用于對(duì)阿莫西林過(guò)敏的患者。
依托必利是新型胃腸道動(dòng)力藥,能夠同時(shí)促進(jìn)胃和腸的蠕動(dòng),改善患者食欲不振、腹脹、便秘等癥狀。
達(dá)喜是咀嚼的胃黏膜保護(hù)劑,對(duì)反酸、燒心、腹痛者可迅速緩解癥狀,副作用輕。
阿莫西林和奧硝唑聯(lián)合主要用于殺滅幽門螺桿菌,根除慢性胃炎的最大病因,已被證實(shí)效果確鑿,但對(duì)青霉素過(guò)敏者禁用阿莫西林。
上述藥物聯(lián)合是另一種較好的治療胃炎的搭配。
枸櫞酸鉍鉀是一種鉍劑,能夠增強(qiáng)胃黏膜的抵抗作用,對(duì)胃黏膜起保護(hù)作用,其與慶大霉素聯(lián)合可消除胃內(nèi)炎癥,在一定程度上能殺滅幽門螺桿菌,但效果不如阿莫西林與奧硝唑的聯(lián)合。
莫沙比利是全胃腸道動(dòng)力藥,與麗珠得樂(lè)和慶大霉素聯(lián)合用于非幽門螺桿菌引起的慢性胃炎。
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