人們受到幽門螺桿菌的影響會誘發胃泌素排泄,導致胃酸過多,主要表現為泛酸和燒心。
2、腹痛
幽門螺桿菌患者還會有腹痛的現象,這是由于胃和十二指腸粘膜受到損害,且有些患者還可能會有反復發作性猛烈腹痛、上消化道少數出血等表現。
3、口臭
幽門螺桿菌在牙菌斑中寄生,在口腔內感染發作,會導致口味重。嚴重的患者還會有一種特別的口腔異味,難以去除。
4、引起慢性胃炎
主要臨床表現有上腹部不適、隱痛,有時發生噯氣、反酸、惡心、嘔吐,病程緩慢,但是容易反復發作。
5、引起胃黏膜損害
臨床疾病的發生呈現多樣性,患者多出現反酸、噯氣、飽脹感等。
6、血液系統
鐵是幽門螺旋桿菌黏附人體過程中重要的微量營養元素。HP可改變胃上皮細胞鐵池的穩態,讓其源源不斷為自身提供鐵劑。長此以往將導致機體出現缺鐵性貧血表現。相關臨床癥狀表現為乏力、困倦、頭暈、眼花、心悸等。
7、其他
研究發現Hp與慢性蕁麻疹等皮膚自身相關免疫病、膽外結石、糖尿病等呈正相關性,可能為其致病因素,但具體如何仍需更多的實驗資料及臨床數據加以證明。
8、家族聚集性
Hp感染者生活中如果稍不注意就有可能傳染給身邊的親人。還有感染者會經歷一次殺菌成功,隔一段時間又感染,這種情況被很可能是被家中其他已感染Hp卻不自知的親人傳染的。
1、侵入式檢查-胃鏡活檢
胃鏡除了可以看到胃部的情況,還可以“順手”取一些組織做活檢,在做活檢時可以對幽門螺桿菌進行檢測。如幽門螺桿菌呈陽性,還可加做一個細菌培養和藥物敏感試驗,對后續的藥物治療有幫助。
2、非侵入式檢查
兩種抗生素往往是在阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、喹諾酮類藥物、四環素、呋喃唑酮中選擇兩種。首選阿莫西林加另外一種抗生素,因為阿莫西林在幽門螺桿菌中的耐藥中是比較少的。
2、一種質子泵抑制劑
質子泵抑制劑是指各種拉唑類藥物,主要包括奧美拉唑、雷貝拉唑,艾司奧美拉唑、蘭索拉唑等,用來抑制胃酸分泌,依據個人體質情況在這些藥物中選擇一種。
3、一種鉍劑
鉍劑包括枸櫞酸鉍鉀,膠體果膠鉍等,鉍劑通常有保護胃黏膜的作用,同時對于提高根治率,減少幽門螺旋桿菌耐藥性都有很好的輔助作用。
4、益生菌
一般一些消化科醫生會建議服用益生菌,主要是因為服用抗生素時會把腸道的菌群大部分都殺死,導致腸道菌群平衡被破壞,而益生菌可以對失調的腸道菌群進行補充,還有部分益生菌是可以抑制幽門螺桿菌繁殖,所以建議補充一點。
少去不衛生的地方用餐,特別是路邊攤,那里的餐具可能消毒不合格。
2、用餐注意
不將食物嚼碎了喂小孩,餐具要定時消毒,高溫可以殺滅幽門螺桿菌,用沸水煮沸10到15分鐘即可。
3、適當鍛煉
4、戒煙和禁酒
治療期間禁酒、戒煙!吸煙可降低胃黏膜血流量,減少胃黏液分泌,從而減少到達胃黏膜的抗菌藥物量;吸煙可刺激胃酸分泌,降低酸敏感抗生素如阿莫西林、克拉霉素的療效;吸煙可能會降低患者的治療依從性。
5、不要同時服用其他不必要的藥物
治療期間,最好暫時停掉其他無關的藥物,包括所謂的保健品和補藥,確需服用的,要跟醫生講清楚,在醫生的指導下服用。某些藥物混用會產生不可知的副作用,或者影響四聯藥物的療效。
6、禁止口對口喂食
一定要避免給孩子口對口喂食!
建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥,牙刷三個月換一次。
國家共識建議的四聯療法,要求的療程是10-14天,不能低于10天,療程時間少可能不能完全根除細菌,時間長了可能會增加副作用。
四聯療法方案的幾種藥物劑量與平時服用時的劑量都不太一樣,比如阿莫西林一次要服用1000mg,奧美拉唑要一天服用兩次。患者在用藥時應根據用藥方案的劑量服用,不能擅自加減劑量。