全國兩會如期舉行，各地的委員、代表將130萬鄉村醫生的心聲帶上了兩會。近日，全國政協委員、廈門大學附屬福州第二醫院副院長林紹彬就為廣大鄉村醫生道出了心中的想法。林紹彬提出：改變村醫身份，堂堂正正做一個有尊嚴的村醫。

　　2015年3月，國務院辦公廳印發《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》，首次針對鄉村醫生隊伍面臨的實際問題從國家層面出臺相關政策，這充分體現了了黨中央國務院對鄉村醫生的關心與厚愛，體現了敢擔當的大局意識、服務意識、親民意識，親民意識。

　　近年來，盡管國家在人力、物力、財力等方面對村衛生所建設給予很大的支持，其硬件建設包括村衛生所辦公條件和簡易設備均有較大改善，但是村衛生所人才隊伍建設仍存在人才嚴重缺乏問題，絕大部分“赤腳醫生”已到退休年齡被返聘，新的村醫因待遇低（每月收入在1000-2000元），工作條件差（既是診所又是宿舍與廚房--簡稱“三合一”），沒有節假日、沒有編制、沒有社保勞保，沒有醫保定點，沒有尊嚴（“五沒”現象）；很難招聘到合格的村醫,即使招進來，也很難留住村醫，因此絕大多數村衛生所面臨著村醫斷層等問題。

　　建議

　　1.國家相關行政部門必須真正地按照《關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施意見》的精神要求，加大監督力度、落實其《實施意見》，重視其村醫隊伍建設，提升村醫醫療技能水平，關心他們的生活和成長,為村醫提供更多更有利的制度保障、生活保障、工作保障，學習保障等。

　　2、盡快解決好村醫的基本工資待遇和養老保障問題。

　　建立村醫養老保險機制，解決村醫養老問題，為他們解除后顧之憂。并其將村醫納入社會勞動保險體系；可參照企業職工基本養老保險辦法，所需經費由省財政、地方財政和鄉村醫生按一定比例共同分擔。在職村醫為養老保險金享受對象，一是已達到“退休”年齡的在職村醫。可根據從業年限，由政府、用人單位、個人按一定的比例給予一次性補繳養老保險金，“退休”后即可按月領取養老保險金。二是其他在職村醫，按規定由政府、用人單位、個人分攤的比例補繳和續繳養老保險金。

　　3.改變村醫身份，堂堂正正做一個有尊嚴的村醫。

　　首先，“鄉村醫生是比較特殊的一個群體。他們沒有醫生編制，平時既要干農活，又要開展醫療服務。”在力圖解決他們“非醫”“非農”尷尬的同時，從解決身份層面給予待遇保障，提高他們的工作積極性。建議逐步推行鄉村衛生人員一體化管理，在推進鄉村一體化管理過程中，把村衛生室作為鄉鎮衛生院派出機構，把通過執業醫師資格考試的鄉村醫生作為鄉鎮衛生院派出人員或進行輪轉，并經納入鄉鎮衛生院人員統一管理，轉變村醫的身份，逐步結束“農民”給農民看病的歷史。

　　其次，為穩定和發展鄉村村醫隊伍建設，建議對取得執業資格的村醫，由鄉鎮衛生院與其簽訂聘用勞動合同，直接下派到行政村衛生室村醫崗位工作，履行村醫職責，其收入不低于鄉鎮衛生院同職級人員水平，并建立正常職稱晉升增資機制。

　　4、在醫療體制改革中將村醫逐步納入縣、鄉、村三級醫療衛生機構編制，實行統一管理、統一分配、統一使用、統一領導。

　　5、由國家教育部、衛計委 統一規劃，制定村醫定向人才培養制度，根據各地的實際需要，有計劃、有目的在相關院校設立村醫專業培養村醫，下達村醫培養任務。為全面建設小康社會培養出更多的合格村醫。

　　6、通過互聯網，搭建村醫培訓學習平臺，培養出更多的合格村醫，提高村醫隊伍的整體診療技術水平。

　　7、創造條件，增加職稱指標，解決村醫技術職稱評審問題。

　　8、政府免費給村醫予以購買醫療風險保險。規避因糾紛或醫療事故而破產。 讓農村有一個穩定的、合格的、人民滿意的村醫網絡隊伍，為居民提供更多便捷、優質、安全的基本醫療服務。