6月藥企送貨全帶稅票，藥品供貨價至少上漲20%

舉個簡單的例子，我們去飯店吃飯如果不要發票，結賬的時候一定會少收點錢，或者贈送瓶可樂（小編暴露了自己的小伎倆）。因為不給你開發票飯店就不上交稅款，通常小飯館無心給你發票，我們吃飯也無心索要發票，于是這就成了一種理所當然的慣例。但有一天國家嚴查飯店必須給顧客提供發票，然后17%的增值稅上交給國家，飯店覺得交完稅錢不盈利了，于是提高了飯菜的價格。

5月3日，國家食藥監總局出臺《關于整頓藥品流通領域違法經營行為的公告（2016年第94號）》以來，各省陸續開展藥品流通企業整治行動，藥品購銷環節的“證、票、賬、貨、款”為這次整治行動的重點工作之一。公告要求所有藥品批發企業首先開展自查，對本企業是否存在涉嫌掛靠、走票等問題進行對照檢查，制定整改措施和計劃，將自查與整改報告于5月31日前報送省級藥監部門。

5月底之前是藥企自查，6月1日以后就是藥監局大檢查，公告下發以來多省已經對藥品流通領域的“掛票、走票”進行大整治，這是一張硬戰！藥企虛開發票，虛報流向將面臨著被抓、被撤銷營業執照、被判，多方面的壓力，嚴格開票是唯一出路，而帶來的藥品漲價也是必然趨勢。

河南某市的藥監部門，對各個醫藥公司的法人以及主要負責人開會，要求所有的終端藥品都將由醫藥公司統一配送、出貨全帶稅票、統一收款。根據從業人士預測，隨著此項配送模式的執行，藥品的供貨價至少會上浮20個點。

以鄉鎮為單位嚴查，農村診所、藥店不索要發票將被處罰！

目前不僅大城市個人診所開始拒絕不帶發票的藥品，就連我們農村診所和藥店處于監管最薄弱的地方，也感受到了前所未有的壓力。只是各地推進的速度不同，有的地方以鄉鎮為單位，迅速開展嚴查；有的地方，藥監部門召集終端負責人開過會后，提出限期整改、嚴查跟進的警告。

例如廣東食藥監局近日就發布公告，要在全省范圍內部署開展藥品流通領域違法經營行為進行專項整治行動，還將藥品零售企業和診所購進藥品是否索取發票例入此次整治內容，病結合中藥飲片專項治理一并開展整治。單體藥店購進藥品未索取發票的，一律撤銷藥品csp認證證書公告，個體診所購進藥品未索取發票的，一律責令其改正并公告。

診所喜歡的老批號藥品要消失了

隨著出貨帶發票的嚴格規定，其中村醫喜歡的一類藥品，恐怕要消失了。

對于老批號的藥品，有效期還有一年左右時，藥商通常會轉手到偏遠的農村診所，例如某品種口服抗生素的批發價2.5元，在有效期還有一年左右時，收購價只有5分錢，老批號藥品，憑借絕對的價格優勢和便捷的物流，深得終端藥商們的喜愛，空間大、利潤足。對于農村診所來說，這類藥品，特別是膠囊和片劑，不影響包藥使用，價格又便宜很多，一般都是整件進貨。

近效期藥品的交易，藥商不提供票據，診所也無意索取。在以往似乎還可以行得通，畢竟農村市場監管相對不嚴。但從目前鋪天蓋地的整頓力度來看，農村終端進貨也要帶發票；同時終端藥商也正忙不迭給新批號產品辦理合規手續，不得不對老批號產品敬而遠之。當農村市場也逐步規范后，診所和老百姓都喜愛的低價藥要沒了。

限抗令、零差價、藥品再漲20%，基層怎么活？

隨著限抗令的限制，打吊針賺點錢的途徑也行不通，藥品零差價以后衛生室的藥品就是不賺錢的，往往補償不到位都是賠錢的，而且基藥價格偏高很多醫生頂著被罵賺了“黑心錢”的罪名去開藥，身心疲憊，為了維持生計有的診所也賣點常用藥，但是帶票進購藥后藥價一定會漲的，和老百姓咋解釋？診所人可咋活啊？

疫苗事件后，加強進購藥品合法性追溯顯得尤為重要，對過票、掛靠進行打擊，對所有藥品進行帶票統一配送管理，與廣大患者的用藥安全將會是有力的保障，但是，與此同時帶來的藥品價格上漲，也必定將由患者承擔。老百姓以后買藥，就更貴了！

群眾的聲音

@網友 這下苦了老農民了，等于患者把這個稅交上了

@ 繁華依舊在人間   我聽說濮陽這里開始漲了

@一日兩次    河南也漲了

@匿名 成都這邊好多品種都漲了

@還是花開有聲  如果處方藥品價格上漲10%，將影響2～6%的慢性病人繼續用藥

@ a512530911 醫藥公司從別的醫藥公司調撥來的貨必須要稅票，進價漲，賣價當然也要漲

@王某  管的越嚴價格越漲，增值稅，貨品原材料，單單帶稅，不漲才怪，最低要漲37個點，稅改過后老百姓最不受益，原來幾毛錢的藥，現在已一塊多。

@懶人  藥價瘋漲，老百姓承擔，最終結果不過就是窮人你千萬不要生病，因為你買不起藥。

@梔子  藥品已經開始漲價了！百姓們買單準備好了嗎？