25日，記者從山東省政協“加強鄉村衛生機構醫療服務能力建設”界別協商座談會上了解到，山東省農村衛生工作呈現良好發展趨勢，但仍然面臨鄉村衛生人才缺乏等問題，鄉村醫生中本科學歷僅占到15%。

據山東省衛計委基層衛生處處長白同禹介紹，自深化醫藥衛生體制改革以來，我省鄉村衛生服務體系建設成效顯著。從2015年的統計數據看，醫療衛生人員近25萬人，2015年總診療人次達3.25億人次，占全省總診療人次的52.8%，鄉村醫療衛生機構“健康守門人”作用突顯。

但與此同時，鄉村衛生人才缺乏問題成為本次會議委員們最為關注的問題之一。白同禹表示，鄉村衛生人才隊伍總體數量少、質量低、來源窄、待遇差。從學歷層次來看，白同禹表示，鄉村醫生中有本科學歷的僅占15%，遠遠落后于百姓和社會經濟發展的需求。

省政協委員、山東大學公共衛生學員衛生管理與婦幼衛生系主任徐凌忠介紹，雖然財政加大了對鄉村醫生的補助力度，一定程度上改善了鄉醫待遇，但目前該隊伍職業吸引力低，老齡化、專業知識老化現象突出，面臨斷層危險。

此外，已有的鄉醫也存在規范性不足的問題。省政協委員、科教文衛體委員會原副主任張長安介紹，自己某次偶然造訪濟南南部山區某村衛生室發現，衛生室和農戶家庭“連體”，并不規范。而且雖然衛生室有四名醫生，但其中三個都是掛名，僅剩的一個也外出不在崗。

針對這些問題，委員們也紛紛提出相應的解決措施。白同禹介紹，比如安徽省通過取消政府辦基層醫療衛生機構“收支兩條線”管理，全面推行財政經費定項補助，上海市則大幅提高全科醫生的社會地位和待遇，貴州省則對到鄉鎮衛生院工作的技術人員、高校畢業生等給予相應的生活補助。

徐凌忠則建議，能否通過訂單式培養，定向委培鄉村醫生。這個觀點也得到省政協委員、山東省立醫院呼吸保健科主任醫師王靜的認同，她認為定編定崗、有實實在在的待遇才能讓大家都愿意去。除此以外，退休醫生也可以繼續到鄉村發揮余熱，縣級醫院下鄉對口支援也能起到不錯的效果。

而實現這些，制度上的保障在不少委員們看來也至關重要。白同禹表示，下一步省衛計委將堅持三醫聯動，以建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度和整合性醫療衛生體系為目標，努力實現人人享有基本醫療衛生服務。