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醫患沖突的本質:暴力與暴利的對決

2016/5/27 10:36:21來源:環球醫學

5月以來,上演了一幕幕無奈的醫患之殤,先是罹患“滑膜肉瘤”的西安電子科技大學學生魏則西的離世,然后是廣東省人民醫院口腔科退休主任陳仲偉遭歹徒砍死和湖南邵東縣人民醫院王俊被患者家屬毆打致死,最后是醫院管理教父——川大附屬華西醫院前任院長石應康的跳樓自殺。

如何應對醫患沖突這一社會問題,已成為醫患雙方、政府部門,乃至全社會聚焦的熱點。但造成這一問題的根源在哪?

某制藥企業董事長表示,問題的根源就在于現行的醫療體制:經濟改革進行三十多年之后,各行各業的發展穩步有序,而現行的醫療體制卻成為了集計劃經濟和私有市場經濟之劣的一面于一體的奇葩體制!

客觀講,并非所有的沖突都因醫患矛盾而起,但只要流血事件發生,難免會被貼上“醫患糾紛”的標簽。陳醫生的不幸發生后,網友的留言中最令人震驚的當屬“暴力與暴利的對決”。很想反駁什么,一時竟無言以對。

醫患利益一體,再怎么強調也不過分。暴力殺醫傷醫,醫患沖突不斷,“醫生不會是贏家,但患者一定是最大的輸家”,這也是共識。只是,當遭遇“有些患者確實無理取鬧,有些醫生更是禽獸不如”的質疑時,究竟什么是對,哪樣是錯,答案似乎只有對立,沒有統一。

醫生不該成為替罪羊,患者也不該是犧牲品,很顯然,根本的癥結還在醫療體制,政企不分、醫藥不分、投入不足、醫療賄賂、醫療糾紛處理不當……無論醫生還是患者,都在跟這套制度死磕,簡而言之,不是“暴力傷醫”,而是“制度傷醫”。

譬如,當醫療過度摻雜商業影子,極少數醫生的“大手筆”無疑就是火上澆油,剜肉取血。因為,信任,是一份很莊重的情感,但也是易碎品。面對體制不公,在求助無門后,患者必然訴諸暴力,甚至傷及其他無辜的醫護人員。

對醫護群體來說,商業的魅影時刻環繞身邊,順理成章地,大處方和過度醫療就成為極少數人的本能選擇;對患者來說,現行制度并沒有給他們更多的保障和安全感,牢騷滿腹也極易演變成暴力沖突。于是,患者只能祈求對方是仁醫,醫生只能祈禱患者不是暴民。

這畫面何其荒誕,又何其真切。“長恨人心不如水”,面對不斷升級的醫患矛盾,不得不說,這絕非平地起波瀾——躲得過搜索,但躲不過這一套醫療潛規則。更何況,明明是互相戕害,但醫患雙方卻在各說不幸,全然不顧對方的茫然失措。

荀子說“人性本惡,其善者偽”,但人們更愿意相信人性本善,只是,人性自私。我們希望醫者仁心,但前提是安身立命求富貴,畢竟學醫不易,這也是理所當然;我們希望患者尊醫護醫,但前提是藥到病除,畢竟生存不易。滿足醫患雙方的這一點點小私欲,中國的醫療體制才算是不忘初心,醫患關系才能“民德歸厚矣”。


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